Перхоть или себорейный дерматит – это заболевание сальных желез и кожи волосистой части головы. Она может иметь различный вид в зависимости от механизма развития и степени выраженности заболевания. У некоторых лиц, чаще у подростков, встречается называемая в народе трубчатая перхоть. Что это такое? Такая перхоть имеет вид трубочек, плотно сцепленных со стержнем волоса, что делает ее похожей на гнид. Однако с педикулезом заболевание не имеет ничего общего.
Почему развивается трубчатая себорея?
Причиной служит нарушение работы сальных желез, чаще в сторону повышенной продукции секрета. Одновременно с этим изменяется активность условно-патогенной микрофлоры и усиливается жизнедеятельность грибов рода Pityrosporum, которые еще больше усиливают воспаление кожи волосистой части головы. Усугубляет состояние наличие каких-либо кожных патологий или иммунодефицитных состояний.
Какие факторы приводят к запуску патологических механизмов, способствующих образованию перхоти?
- Нарушение обмена веществ, гиповитаминоз;
- Недостаточная гигиена (загрязнение кожи или, напротив, слишком частое мытье головы);
- Плохое питание;
- Чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
- Кожные патологии: псориаз, экзема;
- Вирусные гепатиты, ВИЧ, хронические патологии, сопровождающиеся снижением иммунитета.
Трубчатая перхоть чаще отмечается у подростков в период полового созревания и связана с гормональной перестройкой. Гормональные изменения могут встречаться и у взрослых людей, например, у мужчин при патологиях надпочечников и яичек, нарушающих баланс между эстрогенами и андрогенами.
У женщин патология возникает на фоне частого применения агрессивных средств для укладки, а также в период серьезных гормональных изменений (беременность, климакс). Перхоть у детей не является редкостью, особенно если ребенок часто болеет, имеет слабый иммунитет.
Также себорея может проявляться на фоне патологий желудочно-кишечного тракта, при бесконтрольном применении лекарственных препаратов или необходимости длительного приема медикаментов по поводу какого-либо хронического заболевания. Дерматологи отмечают, что проблемы с желудком различной степени выраженности есть практически у каждого человека, страдающего трубчатой перхотью.
Как выглядит такая себорея?
Проявление имеет вид небольшой капельки, прочно сидящей у основания волоса. Кожа головы при этом может быть воспаленной (гиперемированной).
Чтобы было понятнее как выглядит трубчатая перхоть на голове, фото представлено ниже.
Видно, что на фото трубчатую перхоть можно спутать с гнидами.
Отличают перхоть такие особенности:
- Характерные сопутствующие себореи изменения – покраснение кожи волосистой части головы, изменение волос, повышенная жирность.
- Определение грибов рода Pityrosporum. Выявить наличие микроорганизмов, вызывающих себорею, можно с помощью лампы Вуда. Специалист направляет свет лампы на участки поражения и определяет зеленое свечение (именно так проявляют себя грибы рода Pityrosporum).
- Хороший ответ на терапию местными противогрибковыми средствами.
Совет: Раздавите чешуйку пинцетом, гнида при этом издаст трескающий звук.
Лечение и профилактика заболевания
Для лечения заболевания применяют местные средства и, при тяжелом течении, системную терапию. Местное лечение обеспечивается противогрибковыми шампунями. Компоненты шампуня оказывают местное воздействие и не всасываются в кровь, потому препарат не обладает способностью вызывать побочные эффекты. Использовать шампунь можно как для лечения (2 раза в неделю в течение месяца), так и для профилактики (1 раз в неделю в течение месяца) себорейного дерматита.
Лекарства для приема внутрь назначаются коротким курсом на 7-10 дней. Используется противогрибковый препарат Флуконазол. Это антимикотическое вещество, действующее против большого спектра грибов, в том числе против рода Pityrosporum. Флуконазол быстро всасывается в кровь, где и производит эффект. Вещество используется многими фармацевтическими компаниями, которые выпускают свой препарат. Например, в России препарат выпускается под названием Дифлюкан, в Индии – Фуцис. Специалист подбирает препарат и его дозу в зависимости от индивидуальных данных.
Так как патология часто встречается при заболеваниях желудка, то с местной терапией назначаются для приема внутрь сорбенты и пробиотики.
В качестве профилактики следует правильно ухаживать за кожей головы, подбирать шампуни в зависимости от ее потребностей (для жирной или сухой кожи разные), а также вовремя лечить сопутствующие заболевания. Не стоит для профилактики перхоти покупать противогрибковые шампуни, так как при отсутствии точки приложения для их действующего вещества, они нарушают естественный защитный слой кожи и провоцируют появление себореи.
