Появилась перхоть: что делать и как избавиться

Краткая памятка: что делать при появлении перхоти

1. Не паниковать — перхоть лечится.
2. Исключить стресс и нормализовать сон.
3. Пересмотреть рацион: добавить продукты с цинком и витаминами группы B.
4. Купить лечебный шампунь (с кетоконазолом или пиритионом цинка).
5. Мыть голову не чаще 2-3 раз в неделю.
6. Не расчесывать кожу головы, чтобы не вызвать раздражение.
7. Использовать отдельное полотенце для волос.
8. Записаться к дерматологу или трихологу, если перхоть не проходит через 2 недели.
9. Не использовать чужие расчески и головные уборы.
10. Избегать агрессивных укладок и термоинструментов.
11. Проветривать помещение и увлажнять воздух.
12. При жирной перхоти — сократить употребление сладкого и жирного.

Что представляет собой перхоть?

Перхоть – это чешуйки кожи, которые появляются на волосистой части головы при нарушениях естественного процесса кератинизации кожи. Она может иметь вид крупных или мелких хлопьев грязно-белого, желтого, сероватого оттенка и сопровождаться зудом кожи.

В норме клетки эпидермиса обновляются каждые 25 – 30 дней, и этот процесс проходит незаметно. При перхоти же цикл обновления сокращается до 7 – 10 дней, что приводит к образованию заметных хлопьев-чешуек. Важно понимать, что перхоть – не самостоятельное заболевание, а симптом различных патологий.

Вопреки распространенному мнению, в возникновении перхоти виновато не отсутствие гигиены, а целый комплекс причин.

Факты

часто встречается. Около 50% людей в какой-то момент жизни страдали от перхоти.
—

— не передается. Поэтому не переживайте, перхотью вы никого не заразите и не заразитесь сами.

не появляется из-за частого или редкого мытья головы. Правда, если вы редко моете голову, перхоти может стать больше.
—

Почему появляется

— очень жирная кожа головы. Такая кожа чувствительна и склонна к раздражению.

— грибки Malassezia, которые живут у большинства взрослых людей на коже головы.

— сухость кожи — в этом случае перхоть есть не только на голове, но и на руках и ногах.

контактный дерматит. Он проявляется как повышенная чувствительность или аллергия на компоненты средств для волос.
—

На появление перхоти влияют не только шампуни и процессы в организме. Ещё перхоти может стать больше из-за морозов, сухого воздуха или стресса.

К ключевым провоцирующим факторам относятся:

• Дрожжеподобные грибы рода Malassezia. Эти грибы обитают на коже головы и в норме являются частью естественного микробиома. Если под влиянием других факторов (повышенная выработка себума, снижение иммунитета и др.) грибы начинают усиленно размножаться, это приводит к раздражению и воспалению кожи головы, из-за чего клетки усиленно обновляются, и появляется перхоть;
• Активность работы сальных желез и характеристики себума. Если сальные железы вырабатывают слишком много секрета, говорят о жирной себорее, для которой характерны крупные жирные хлопья перхоти. При пониженной выработке себума диагностируют сухую себорею (перхоть имеет вид мелких сухих чешуек);
• Чрезмерное увлечение средствами для укладки волос, неправильный уход за кожей головы. Некорректно подобранные средства для ухода за волосами, а также регулярная сушка горячим воздухом провоцируют повышенное или пониженное салоотделение, раздражение кожи, ее повышенную сухость;
• Гормональные сбои. Изменение гормонального фона, особенно баланс андрогенов, влияют на функцию сальных желез. Именно по этой причине перхоть часто появляется в подростковом возрасте, во время беременности, в менопаузе, в период приема гормональных препаратов;
• Дисбаланс микрофлоры. Изменения микробиома кожи головы приводит к распространению грибов рода Malassezia, раздражению кожи продуктами их жизнедеятельности и появлению перхоти;
• Гиповитаминоз. На состояние кожного покрова и функцию сальных желез влияет недостаток витаминов (особенно А, Е, группы В) и микроэлементов – цинка, селена и других;
• Эмоциональный стресс. Стресс и недосып влияют на иммунитет человека, в том числе и местный;
• Состояние иммунитета. Пониженный иммунитет (как местный, так и общий) негативно влияет на состояние кожи и деятельность сальных желез;
• Сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, псориаз, атопический дерматит, экзема, неврологические расстройства, патологии ЖКТ, иммунодефицитные состояния могут провоцировать появление перхоти;
• Наследственность. Нарушения работы сальных желез, гормональный дисбаланс и характеристики себума могут быть запрограммированы генетически и передаваться по наследству.

Перхоть чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и может появиться в любом возрасте, но обычно возникает в период полового созревания.

Согласно некоторым исследованиям (Современное лечение перхоти англ.), около половины людей хоть раз в жизни сталкивались с перхотью. Чаще других жалуются на перхоть люди с заболеваниями, поражающими иммунную или нервную системы.

На волосистой части головы у всех людей обитает дрожжевой грибок рода Malassezia. При определенных условиях он начинает активно размножаться, провоцируя развитие себореи и вызывая активное шелушение кожи головы, которое, в свою очередь, вызывает появление неприятных хлопьев перхоти.

Причины перхоти

С точки зрения специалистов, перхоть – это, в первую очередь, нарушение процесса естественного обновления клеток кожи волосистой части головы. В норме клетки эпидермиса (поверхностного слоя кожи) постепенно ороговевают и незаметно отшелушиваются. Однако под влиянием ряда факторов этот цикл сокращается, что приводит к склеиванию и образованию хорошо заметных белых чешуек.

Ключевым «виновником» в развитии перхоти большинство врачей считают дрожжеподобный грибок рода Malassezia (Малассезия). Микроорганизм является частью естественной микрофлоры кожи у людей, но при определенных условиях начинает активно размножаться. Питаясь кожным салом, грибок продуцирует олеиновую кислоту, которая, проникая в эпидермис, вызывает раздражение, ускоряет обновление клеток и провоцирует воспалительную реакцию.

К факторам, способствующим активизации грибка и появлению перхоти, врачи-трихологи и дерматологи относят:

• Нарушение работы сальных желез – как гиперактивность (избыточное выделение себума), так и недостаточная выработка кожного сала.
• Гормональные изменения – колебания гормонального фона в период полового созревания, беременности или при некоторых эндокринных заболеваниях.
• Индивидуальные особенности организма – генетическая предрасположенность, состав кожного сала.
• Сопутствующие заболевания – проблемы с желудочно-кишечным трактом, неврологические патологии, состояния, ведущие к снижению иммунитета.
• Неправильный уход – использование неподходящих или агрессивных моющих средств, слишком частое или, напротив, редкое мытье головы, злоупотребление стайлинговыми средствами и термическими приборами.
• Психосоматические причины – хронический стресс, эмоциональное перенапряжение и переутомление.

Еще один фактор, который часто становится причиной появления синдрома – несбалансированное питание (дефицит витаминов (особенно группы B, A, E), цинка, избыток простых углеводов и насыщенных жиров).

Типы перхоти

Специалисты выделяют три основных вида перхоти, которые имеют различные визуальные проявления и требуют дифференцированного подхода к коррекции.

Сухая перхоть возникает при пониженном выделении кожного сала. Чешуйки мелкие, сухие, белого или сероватого цвета, легко осыпаются на плечи. Волосы часто выглядят тусклыми и истонченными, а кожа головы может быть склонна к раздражению и зуду.

Жирная перхоть связана с гиперфункцией сальных желез. Кожное сало склеивает ороговевшие клетки, образуя крупные, плотные, желтоватые чешуйки и бляшки, которые плотно прикреплены к коже. Волосы быстро становятся сальными, может присутствовать неприятный запах. Этот тип перхоти чаще ассоциируется с таким состоянием, как себорейный дерматит.

Смешанная форма характеризуется появлением признаков как жирной, так и сухой себореи.

Выделяют два типа себореи:

• Жирная себорея возникает в результате повышенной выработки себума. Это идеальная среда для размножения грибка. Жирная перхоть имеет вид плотных корочек или крупных желтоватых чешуек. Для лечения жирной себореи необходимо уменьшить активность сальных желез;
• Сухая себорея возникает в результате повышенной сухости кожи головы. Перхоть имеет вид мелких беловато-серых чешуек, напоминающих пыль. При этой форме заболевания кожа головы нуждается, прежде всего, в увлажнении.

Во всех случаях необходимо обеспечить равномерное отшелушивание кожи и устранение раздражения. В состав лечебных средств входят кератолитики, антибактериальные компоненты, регуляторы выработки себума, успокаивающие раздражение вещества, питательные и увлажняющие компоненты. Подходящие препараты порекомендует дерматолог.

Сопутствующие симптомы

Наиболее частым и беспокоящим спутником перхоти считается зуд. Он носит не просто механический характер, а является прямым следствием воспалительной реакции. Продукты жизнедеятельности грибка рода Malassezia раздражают нервные окончания в коже, запуская сигнал зуда. Постоянное расчесывание, в свою очередь, дополнительно травмирует и без того уязвимый эпидермис, что приводит к образованию микротрещин, ссадин и еще большему усилению воспаления, замыкая «порочный круг».

Еще одним распространенным симптомом является покраснение (эритема) отдельных участков кожи головы. Это визуальное проявление воспалительного процесса, при котором кровеносные сосуды в коже расширяются, усиливая приток крови к очагу поражения. Покраснение особенно характерно для себорейного дерматита и обычно локализуется в наиболее «любимых» зонах: на макушке, в лобной и затылочной областях, за ушами.

При жирном типе перхоти наблюдается утолщение рогового слоя кожи (гиперкератоз). Из-за ускоренного деления клеток и обилия кожного сала роговые чешуйки не успевают нормально отшелушиваться и наслаиваются друг на друга, формируя плотные, сальные на вид пластинки и даже корочки. Такие образования не только заметно ухудшают эстетический вид, но и физически сдавливают устья волосяных фолликулов, нарушая их питание.

Многие пациенты отмечают ощущение стянутости и сухости, даже при жирной перхоти. Это связано с нарушением барьерной функции кожи. Поврежденный гидролипидный слой не может удерживать влагу, что приводит к обезвоженности, повышенной чувствительности и реактивности кожи головы.

В запущенных или тяжелых случаях неизбежным следствием становится повышенное выпадение волос. Хроническое воспаление, постоянный зуд, приводящий к механическому повреждению фолликулов, и плотные чешуйки, перекрывающие доступ кислорода, – все это создает крайне неблагоприятные условия для жизнедеятельности волосяных луковиц. Волосы истончаются, переходят в фазу покоя и начинают выпадать более интенсивно, чем обычно.

Заболевания, при которых возникает перхоть

Перхоть сама по себе – это не самостоятельный диагноз, а симптом, сигнализирующий о нарушении нормальных процессов в коже волосистой части головы. За видимым шелушением могут стоять различные дерматологические патологии, требующие принципиально разного подхода к терапии. Самостоятельно дифференцировать эти состояния практически невозможно, что и объясняет частую неэффективность самолечения. Рассмотрим основные заболевания, для которых характерно появление перхоти.

Себорейный дерматит является самой частой и непосредственной причиной стойкой, выраженной перхоти. Хроническое воспалительное заболевание поражает участки кожи, богатые сальными железами (себорейные зоны).

Если обычная перхоть ограничивается шелушением, то себорейный дерматит имеет более сложную клиническую картину. Для него характерна триада симптомов: выраженное покраснение (эритема) воспаленных участков, образование желтоватых, сальных чешуек-корок, плотно прикрепленных к коже, и интенсивный, порой мучительный зуд. Процесс часто выходит за пределы волосистой части головы, распространяясь на лицо (брови, носогубные складки), область за ушами и грудь. Обострения заболевания тесно связаны с эмоциональным стрессом, погрешностями в диете и сезонными изменениями.

Псориаз – хроническое аутоиммунное заболевание, которое также может манифестировать на коже головы. В этом случае иммунная система ошибочно атакует собственные клетки кожи, вызывая их ускоренное деление. В отличие от себорейного дерматита, при псориазе обычно образуются не жирные, а плотные, сухие, серебристо-белые чешуйки, которые наслаиваются на ярко-красные, четко ограниченные бляшки. Шелушение часто локализуется по краю роста волос, создавая так называемую «псориатическую корону». Характерным диагностическим признаком является то, что попытка удалить такие чешуйки может привести к точечному кровотечению (феномен Ауспитца).

Грибковые поражения кожи (дерматофитии), в частности, стригущий лишай (микроспория, трихофития), также часто сопровождаются шелушением. Однако в этом случае перхоть является не главным, а сопутствующим симптомом. Картина обычно дополняется обламыванием волос на уровне нескольких миллиметров от кожи (создается эффект «выкошенной лужайки»), покраснением, образованием пузырьков и гнойничков. Заболевания являются высококонтагиозными, требуют немедленного обращения к врачу и специфической противогрибковой терапии.

Осложнения

Игнорирование проблемы и самолечение могут спровоцировать ряд осложнений. Постоянное расчесывание зудящей кожи чревато ее травматизацией и созданием входных ворот для бактериальной инфекции, что приводит к развитию пиодермии (гнойничкового поражения).

Хроническое воспаление при себорейном дерматите ослабляет волосяные фолликулы, что является частой причиной диффузной алопеции (равномерного поредения волос).

Кроме того, длительно существующая проблема оказывает значительное психологическое давление, провоцируя развитие комплексов, социальной тревожности и снижая качество жизни.

Как установить вероятную причину самостоятельно

Таблица №1

Зудящие красные пятна с чешуйками на голове и теле.	Себорейный дерматит
Сыпь красноватого или серебристого оттенка на коже головы. Может сопровождаться выпадением волос.	Стригущий лишай
Сухая, красная и очень зудящая кожа на разных участках тела.	Экзема
Воспаление и раздражение кожи, а иногда и появление волдырей после использования красок, гелей и других продуктов для волос.	Контактный дерматит
Твердые и болезненные участки кожи красноватого оттенка, покрытые серебристыми чешуйками.	Псориаз
Сальные желтоватые корочки на бровях и голове маленького ребенка, которые сходят со временем, не болят и не беспокоят малыша.	Дерматит грудничков, или «молочные корочки»

Табличка поможет понять симптомы и причину беспокойства. Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение не стоит. Доверьте это врачу.

Когда обращаться к врачу?

Многие пытаются справиться с перхотью с помощью косметических шампуней, однако существует ряд признаков, при появлении которых консультация специалиста становится необходимостью. Обратиться к врачу-дерматологу или трихологу следует, если:

• симптомы сохраняются, несмотря на регулярное использование лечебных шампуней из аптеки в течение 2-4 недель;
• шелушение очень обильное, сопровождается сильным зудом и покраснением кожи;
• на коже головы образуются плотные, жирные корки желтого цвета;
• вы замечаете усиленное выпадение волос;
• симптомы распространяются на другие участки лица и тела (брови, носогубные складки, область за ушами, грудь).

Своевременный визит в клинику позволяет не только быстро купировать неприятные симптомы, но и выявить возможные скрытые патологии, стоящие за ними.

Когда и к какому врачу идти

Первое время можно бороться с перхотью самому. Но если становится хуже, обратитесь к врачу. Вот в каких случаях надо записываться на прием, не откладывая:

— перхоть слезает крупными кусками, голова сильно чешется, а под волосами видно покраснение и есть корочки;

— симптомы не проходят уже месяц с тех пор, как вы используете шампунь от перхоти;

В международных рекомендациях советуют сначала идти к своему лечащему врачу. С перхотью сможет помочь и терапевт. Но если к нему не попасть или вас очень беспокоят симптомы, отправляйтесь сразу к дерматологу.

Диагностика перхоти

Качественное лечение невозможно без предварительной диагностики. Поскольку перхоть может быть обусловлена различными заболеваниями и нарушениями, важно начать с их выявления. Диагностику проводит врач-дерматолог.

1. Сбор анамнеза. Необходимо рассказать врачу о перенесенных вами заболеваниях, хронических недугах, аллергических реакциях, подробно описать имеющиеся симптомы;
2. Осмотр. Врач осматривает волосы и кожу головы, оценивает характер перхоти, наличие покраснений, корочек, воспаленных участков, расчесов. Помимо визуального осмотра проводится также дерматоскопия/трихоскопия – осмотр с помощью специального прибора;
3. Назначение исследований. Для уточнения диагноза могут быть назначены лабораторные исследования – микроскопическое исследование соскоба для диагностики грибковой инфекции; анализы крови для оценки состояния организма в целом, гормонального баланса, наличия воспалительного процесса. Врач может порекомендовать консультации других специалистов – эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога.

Диагностика

Точную причину, от чего появляется перхоть, может установить только специалист на очной консультации.

Диагностика начинается с подробного сбора анамнеза и визуального осмотра кожи головы с использованием специального прибора – трихоскопа. Трихоскопия (компьютерная диагностика волос и кожи головы) позволяет под многократным увеличением оценить состояние кожи, сальных желез, волосяных фолликулов и характер шелушения.

В сложных или сомнительных случаях врач назначает соскоб с кожи головы для микологического исследования (идентификации грибка) или биопсию кожи для гистологического анализа, чтобы исключить псориаз и другие дерматозы.

Как лечить перхоть?

Если перхоть появилась неожиданно после эмоционального потрясения, смены шампуня или изменения рациона, то порой от нее легко избавиться, отказавшись от неподходящих косметических средств или продуктов и устранив стресс. В некоторых случаях таких мер, однако, недостаточно, и тогда на помощь приходит дерматолог.

Врач проводит осмотр, выявляет основные причины появления перхоти и рекомендует подходящую терапию. Как правило, она включает в себя использование специальных средств для кожи головы и изменение образа жизни.

Лечение должно быть комплексным и подобранным индивидуально, оно направлено как на устранение причин появления перхоти, так и на борьбу с симптоматикой. Оно включает в себя местную и системную терапию, а также коррекцию образа жизни.

Важно: перхоть может быть проявлением дерматологических заболеваний, которые нельзя запускать. Не стоит откладывать диагностику и лечение.

Лечение при перхоти

Эффективное лечение перхоти – это всегда комплексный процесс, направленный не только на устранение видимых чешуек, но и на нормализацию работы сальных желез, подавление активности патогенной микрофлоры и восстановление здорового состояния кожи головы. Универсальной схемы не существует. Стратегия терапии подбирается врачом-дерматологом или трихологом строго индивидуально, исходя из результатов диагностики, типа перхоти и выявленных сопутствующих нарушений. Самолечение, даже аптечными средствами, часто дает временный результат или усугубляет проблему, так как не воздействует на первопричину.

Таблица №2

Как избавиться от перхоти на волосах? Основу наружной терапии составляют лечебные шампуни и лосьоны, активные компоненты которых целенаправленно действуют на ключевые звенья развития патологического процесса
Противогрибковые средства	Наиболее распространенная и эффективная группа. Действующие вещества, такие как кетоконазол и пиритион цинка, напрямую подавляют рост и размножение дрожжеподобных грибков рода Malassezia, являющихся основным провокатором воспаления и шелушения.
Кератолитические (отшелушивающие) средства	Препараты на основе салициловой кислоты или серы бережно и эффективно растворяют и удаляют плотный слой ороговевших чешуек, очищая кожу головы и подготавливая ее для воздействия других лечебных средств.
Цитостатические препараты	Такие компоненты, как октопирокс, замедляют ускоренную пролиферацию (деление) клеток эпидермиса, тем самым нормализуя процесс обновления кожи и сокращая объем образующихся чешуек.
Средства с растительными компонентами	Шампуни и лосьоны, содержащие деготь (березовый, каменноугольный), обладают мощным противовоспалительным, противозудным и отшелушивающим действием, а также регулируют работу сальных желез.

Крайне важным является правильный режим применения таких средств, которому обучает лечащий врач. Например, шампуни с противогрибковыми компонентами часто требуют контакта с кожей в течение 3-5 минут для проявления терапевтического эффекта, в то время как средства с дегтем требуют более частого или, напротив, редкого применения.

В более сложных случаях, особенно при диагностированном себорейном дерматите с выраженным воспалением и зудом, стандартной наружной терапии зачастую недостаточно. Тогда врач назначает курс топических (местных) глюкокортикостероидов в форме лосьонов, кремов или эмульсий. Препараты обладают мощным и быстрым противовоспалительным и противозудным действием, позволяя в короткие сроки купировать острые симптомы. Однако их применение должно проводиться строго под медицинским контролем, с соблюдением дозировки и длительности курса, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Что можно попробовать

Рекомендации разных медицинских организаций сходятся в одном: начните использовать шампунь против перхоти. Обычно их продают без рецепта. Можете выбрать любой шампунь, если в составе есть один из активных компонентов:

Будьте осторожны, некоторые компоненты могут вызывать аллергию. Она проявится в виде крапивницы, сыпи, сухости или раздражения. Если после шампуня у вас появились такие симптомы, лучше отложить его в сторону и поговорить с врачом.

Такие шампуни не используют каждый день, нужно соблюдать инструкцию. Обычно эффект виден где-то через месяц. Если улучшения нет, обратитесь к терапевту или дерматологу.

Местная терапия

В основе лечения лежит использование местных средств: шампуней, лосьонов, сывороток с антигрибковыми, противовоспалительными свойствами. Они регулируют работу сальных желез и устраняют такие симптомы как зуд кожи головы.

Шампуни и лосьоны от перхоти

Самым популярным средством лечения является шампунь от перхоти. Покупать его желательно по совету врача, чтобы средство не оказалось бесполезным. При этом учитываются тип кожи, тип волос, особенности поражения, наличие зуда и другие нюансы. Желательно отдавать предпочтение аптечной косметике – она сочетает эффективность воздействия с безопасностью.

Обычно в состав таких шампуней входят следующие ингредиенты:

• Кератолитики — салициловая или молочная кислоты, мочевина;
• Противогрибковые компоненты — пиритион цинка, пироктон оламин, сульфид селена, кетоконазол;
• Противовоспалительные и регулирующие выделение себума компоненты — древесный уголь, черная глина;
• Противовоспалительные, успокаивающие компоненты — деготь, растительные экстракты.

Важно использовать шампунь в соответствии с рекомендациями производителя: большинство средств требуется оставлять на коже волосистой части головы некоторое время (5-7минут). При этом нежелательно наносить шампуни на концы длинных волос, т.к. это может привести к их пересушиванию. Наряду с шампунями могут использоваться жидкие средства для кожи головы.

Сначала шампуни используются 2 – 3 раза в неделю, примерно через месяц терапии после консультации с врачом можно переходить на поддерживающий режим и использовать средства только раз в неделю.

Системная терапия

В легких случаях для борьбы с перхотью достаточно наружных средств. Если они недостаточно эффективны, то назначается системная терапия.

• Антимикотики – противогрибковые препараты, которые следует принимать строго по назначению врача;
• Антигистаминные препараты – назначаются при сильном зуде;
• Витаминно-минеральные комплексы — Особенно важны витамины группы B, A, E, а также цинк и селен.

Косметологические процедуры

Дополнительно врач может назначить процедуры, регулирующие работу сальных желез.

Народные средства лечения перхоти

Если по какой-то причине обращение к врачу невозможно, на помощь придут народные средства. Нужно учитывать, что они менее эффективны, чем индивидуально подобранная терапия, и порой небезопасны, но при отсутствии других возможностей могут использоваться для временного облегчения состояния. Иногда такие средства можно использовать в качестве дополнения к лечению – после консультации с дерматологом.

• Яблочный уксус. Считается, что он обладает противогрибковым действием, может восстановить pH-баланс кожи и удалить отмершие клетки. Натуральный яблочный уксус рекомендуется разводить таким же количеством воды, наносить на кожу головы 1 – 2 раза в неделю после мытья на 10 – 15 минут, а затем смывать. Может вызвать раздражение кожи и усугубить проблемы;
• Кокосовое масло. Увлажняет кожу, может помочь в борьбе с грибком, восстанавливает защитный барьер, уменьшает сухость и зуд. 1 – 2 раза в неделю можно втирать небольшое количество теплого масла в кожу головы и оставлять на 30 – 60 минут или даже на ночь. После этого нужно тщательно вымыть волосы шампунем. Не рекомендуется применять при жирной себорее, так как может усугубить жирность кожи;
• Пищевая сода. Используется в качестве мягкого абразива для отшелушивания омертвевших клеток, обладает легким противогрибковым действием. Не чаще раза в неделю нужно смешать небольшое количество соды с водой, чтобы получилась густая паста, нанести ее на кожу головы и массировать круговыми движениями, а затем тщательно смыть. Может нарушить pH-баланс кожи головы, вызвать сухость кожи и раздражение;

• Алоэ Вера. Обладает успокаивающим, увлажняющим и противовоспалительным действием Может уменьшить зуд и раздражение. Свежий гель из листа растения или из аптеки наносится непосредственно на кожу головы на полчаса – час, затем нужно вымыть голову, как обычно;
• Лимонный сок. Используется для отшелушивания омертвевших клеток и уменьшения жирности кожи головы, обладает антибактериальным действием. Рекомендуется использовать лимонный сок в разведенном виде 1 – 2 раза в неделю. Средство наносится на кожу головы на 5 – 10 минут, затем смывается. Может вызвать раздражение и осветлить волосы;
• Масло чайного дерева. Обладает противогрибковым и антибактериальным свойствами, часто входит в состав средств против перхоти. Рекомендуется добавлять пару капель масла в шампунь перед использованием, а затем наносить шампунь на корни волос на несколько минут. Наносить масло на кожу нельзя, это может вызвать сильное раздражение.

Еще раз подчеркнем, что народные средства не могут заменить назначенное врачом лечение, но могут стать дополнением к терапии.

Изменения образа жизни

Также необходимо пересмотреть свое питание, добавить в него продукты, насыщенные белком.

Важно правильно ухаживать за кожей головы и волосами. Мытье должно быть регулярным, с использованием рекомендованных врачом шампуней, а после окончания лечения – мягких pH-нейтральных средств для чувствительной кожи. Вода не должна быть очень горячей, также рекомендуется ограничить горячую укладку волос и использовать термозащитные средства. Важно регулярно очищать расчески и щетки для волос, менять полотенца для головы и наволочки.

Помимо прочего, следует избегать перегрева и переохлаждения кожи головы, а также стрессов, и вовремя лечить заболевания, которые могут способствовать появлению перхоти.

Профилактика перхоти

Можно ли избежать появления перхоти? Правильный уход за кожей головы, своевременное лечение заболеваний, недопущение гиповитаминозов и дефицитов минеральных веществ помогут предупредить как появление перхоти, так и развитие заболеваний, которые она сопровождает. Профилактика может быть как первичной (до появления перхоти), так и вторичной – после ее устранения.

• Управление стрессом. В наше время сложно полностью избежать стрессов, но к этому стоит стремиться. Полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, медитация помогут справиться с нервозностью;
• Своевременное обращение к врачу. При появлении перхоти лучше не затягивать с обращением к дерматологу, трихологу. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удастся избавиться от перхоти и других неприятных симптомов.

Профилактика и рекомендации

Достигнув положительных результатов в лечении перхоти, крайне важно сохранить этот эффект и предотвратить рецидивы. Профилактика – это не разовые действия, а комплекс мер, интегрированный в повседневную жизнь, направленный на поддержание баланса микрофлоры и физиологического состояния кожи волосистой части головы.

Таблица №3

Для поддержания здоровья кожи головы и предотвращения рецидивов перхоти важно придерживаться простых, но эффективных правил
Грамотный уход	Подбирайте мягкие шампуни, соответствующие вашему типу кожи. Избегайте агрессивного мытья горячей водой.
Сбалансированное питание	Ограничьте потребление сладкого, мучного, жирной и острой пищи. Включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком и омега-3 кислотами.
Гигиена аксессуаров	Регулярно мойте расчески и щетки для волос.
Управление стрессом	Найдите подходящий для вас способ релаксации – йога, прогулки на свежем воздухе, хобби.

Даже при стабильном состоянии и отсутствии жалоб рекомендуется проходить профилактические осмотры у врача-трихолога один раз в 6-12 месяцев. Специалист с помощью трихоскопии сможет объективно оценить малейшие изменения состояния кожи головы, которые еще не заметны визуально, и своевременно скорректировать домашний уход или назначить поддерживающую терапию.

1. Гаджигороева А. Г. Клиническая трихология. – М., 2014. – С. 112-128.
2. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. – М., 2007. – 1088 с.
3. Ranganathan, S., & Mukhopadhyay, T. (2010). Dandruff: the most commercially exploited skin disease. Indian Journal of Dermatology.

Перхоть: популярные мифы

Говорят, что… перхоть появляется из-за плохой гигиены, надо просто чаще мыть голову, и проблемы не будет.

На самом деле, основная причина перхоти – нарушение работы сальных желез и процессов отторжения кожных чешуек. Если они вырабатывают слишком много себума, то меняется микрофлора кожи головы, начинается размножение грибков, появляется жирная перхоть. Если себума слишком мало, то кожа головы пересыхает, что приводит к появлению сухой перхоти. Слишком частое мытье, особенно неподходящими шампунями, может привести как к пересушиванию кожи головы, так и активизиации работы сальных желез.

На самом деле, заразиться перхотью нельзя. Ассоциированные с перхотью грибы рода Malassezia – часть нормального микробиома кожи головы у большинства людей. Пока их не слишком много, они безвредны, проблемы начинаются только в том случае, если грибы начинают бесконтрольно размножаться. При контакте, через расчески, наволочки головные уборы перхоть от человека человеку не передается.

На самом деле, если появление перхоти началось после использования определенного шампуня, то отказ от этого средства действительно поможет избавиться от неприятных симптомов. Чаще же перхоть бывает вызвана воздействием сразу нескольких факторов и требует комплексного лечения.

На самом деле, перхоть не является самостоятельным заболеванием, это симптом, который сам по себе не может привести к повреждению волосяных фолликулов и выпадению волос. Однако, например, тяжелые случаи себорейного дерматита, для которого характерен такой симптом, могу приводить к выпадению волос.

На самом деле, перхоть возникает в результате воздействия различных факторов, и это не только грибы рода Malassezia.

Важно запомнить

Мифы о перхоти иногда приводят к тому, что люди прибегают к недоказанным и небезопасным методам. Вот что делать точно не надо:

• пить антибиотики. Перхоть появляется не из-за бактерий, и антибиотики будут неэффективны. Может получиться, что от перхоти вы не избавитесь, а здоровью навредите.
• пить противогрибковые таблетки без назначения врача. Их выписывают только при очень тяжелых формах себорейного дерматита. И доказательств эффективности такого лечения недостаточно.
• использовать методы народной медицины. Например, уксус и календула могут спровоцировать аллергию. К тому же их эффективность не доказана качественными исследованиями.
• ставить эксперименты над кожей головы — например, не мыть ее подолгу. Это может усугубить состояние.

Часто задаваемые вопросы о перхоти

Вопрос: Перхоть заразна?
Ответ: Нет, перхоть не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку.

Вопрос: Может ли перхоть появиться из-за неправильного питания?
Ответ: Да, дефицит витаминов группы B, цинка и жирных кислот может спровоцировать появление перхоти.

Вопрос: Помогает ли частое мытье головы избавиться от перхоти?
Ответ: Нет, частое мытье может усугубить ситуацию, если использовать неподходящий шампунь. Важно подобрать лечебное средство.

Вопрос: Какой врач лечит перхоть?
Ответ: Обычно это дерматолог или трихолог — специалист по заболеваниям волос и кожи головы.

Вопрос: Можно ли вылечить перхоть народными средствами?
Ответ: Некоторые народные средства (например, отвар крапивы) могут временно уменьшить симптомы, но для полного излечения часто требуется профессиональная терапия.

Вопрос: Перхоть — это навсегда?
Ответ: Нет, при правильном лечении и уходе перхоть можно полностью устранить или перевести в стойкую ремиссию.

Вопрос: Связана ли перхоть с выпадением волос?
Ответ: Да, сильное воспаление кожи головы при перхоти может ослабить волосяные фолликулы и привести к временному выпадению волос.

Вопрос: Какой шампунь лучше всего помогает от перхоти?
Ответ: Выбор зависит от типа перхоти (сухая или жирная). Обычно рекомендуют шампуни с кетоконазолом, пиритионом цинка или дегтем.

Вопрос: Может ли стресс вызвать перхоть?
Ответ: Да, стресс является одним из ключевых провоцирующих факторов, так как он влияет на гормональный фон и иммунитет.

Вопрос: Нужно ли использовать кондиционер для волос при перхоти?
Ответ: Да, но важно выбирать некомедогенные средства без масел, которые не забивают поры кожи головы.