Что такое перхоть
Говоря научным языком, это легкая форма себорейного дерматита, которая появляется чаще всего на волосистой части головы. Если говорить просто, то перхоть образуется из-за высокой скорости отшелушивания чешуек эпидермиса, которые остаются на коже головы.
«В норме процесс естественного обновления клеток волосистой части головы происходит за 25-30 дней, а у пациентов с проявлениями перхоти — за 5-14 дней. В результате клетки не успевают полностью ороговеть, склеиваются и отшелушиваются в виде чешуек, которые и называют перхотью», — говорит Наталья Большенко, к.м.н., врач-дерматовенеролог.
Что такое перхоть
Говоря научным языком, это легкая форма себорейного дерматита, которая появляется чаще всего на волосистой части головы. Если говорить просто, то перхоть образуется из-за высокой скорости отшелушивания чешуек эпидермиса, которые остаются на коже головы.
«В норме процесс естественного обновления клеток волосистой части головы происходит за 25-30 дней, а у пациентов с проявлениями перхоти — за 5-14 дней. В результате клетки не успевают полностью ороговеть, склеиваются и отшелушиваются в виде чешуек, которые и называют перхотью», — говорит Наталья Большенко, к.м.н., врач-дерматовенеролог.
Причины появления
Врач-трихолог Дмитрий Эллинский считает, что главная причина возникновения перхоти — несоответствие возможностей кожи запросам внешней среды. Он объясняет это следующим образом:
«Если рассматривать кожу, как барьер, ее задача — беречь и защищать наше состояние гомеостаза (постоянство внутренней среды). У этой внутренней среды есть разные участники — сердце, мозг, почки, печень, и другие. И с точки зрения тела и выживания, кожа — не самый жизненно важный орган. Поэтому, если где-то голод, недостаток витаминов или каких-то веществ, она первая об этом узнает. Ее просто недокармливают.
У некоторых людей есть так называемые слабые места (по научному — генетическая предрасположенность). У одних — это нос, у других живот, а у третьих — кожа. И она первая реагирует на признаки нездоровья в организме. Она кричит: «Хозяин, у нас проблемы». И в зависимости от условий жизни и других факторов этот крик может оставаться единственным долго (то есть видимые проблемы могут отражаться только на коже), но рано или поздно к нему присоединятся другие органы и системы. Потому что организм у нас един», — говорит он.
Отсюда можно сделать вывод, что себорейный дерматит — это лишь реакция кожи на другие существующие проблемы в организме.
Наталья Большенко придерживается общепризнанной точки зрения о причине появления перхоти. Она выделяет два основных фактора: генетическая предрасположенность (особенность секреции сальных желез со склонностью к увеличению выработки кожного сала) и колонизация дрожжеподобными грибами рода Malassezia, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи головы, но при появлении провоцирующих факторов их патогенность может возрастать. Как следствие развивается воспалительная реакция кожи (себорейный дерматит) в так называемых себорейных зонах (на волосистой части головы, лице, верхней части туловища в области груди и на спине, в складках кожи).
Виды перхоти
«В зависимости от концентрации жидкой части (сала) перхоть бывает от сухой до практически жидкой», — говорит Дмитрий Эллинский. В чем причины различий? Если у организма дефицит нужных липидов, но избыток ненужных, он пытается отгородиться от внешней среды тем, что есть. Поэтому качество липидов заменяется количеством. Салоотделение повышается и появляется жирная перхоть. А если больше выражен фактор нарушения нормального отшелушивания клеток, организм усиливает отшелушивание, а жирность при этом не изменяется. Поэтому появляется сухая перхоть.
Как отличить перхоть на голове от сухой кожи головы?
Сухую кожу головы можно легко принять за себорейный дерматит. Но все-таки это не одно и то же.
«При перхоти появляются крупные отдельные чешуйки (сухие или жирные), которые располагаются у основания волос. При отсутствии лечения чешуйки скапливаются, образуются корочки, покраснение и шелушение. А при сухости кожи головы появляется ощущение стянутости после мытья, чешуйки перхоти мелкие, светлые и, как правило, после нормализации ухода (увлажняющие маски, тщательное ополаскивание, исключение пересушивания феном) все негативные последствия проходят», — говорит Наталья Большенко.
Однако Дмитрий Эллинский считает, что повышенная сухость кожи головы — это уже признак нарушения кожного барьера. Со временем это может перейти в полноценный себорейный дерматит.
На наш взгляд, можно прийти к компромиссу: если ты понимаешь, из-за чего именно появилась перхоть (переезд в район с более жесткой водой, смена шампуня и т.д.) и начинаешь использовать лечебные средства, чтобы ее убрать, самостоятельно вылечиться вполне можно. Но как только ты замечаешь, что средства не помогают или ситуация обостряется, нужно обязательно обратиться к специалисту за профессиональным лечением.
Лечение перхоти
Вообще самостоятельно лечить заболевание в домашних условиях врачи не рекомендуют. Поэтому при появлении первых признаков себорейного дерматита нужно обратиться к дерматологу или трихологу. При легкой форме врач назначит наружные средства и обсудит факторы, которые предшествовали появлению перхоти. Если выраженное шелушение сопровождается покраснением кожи, зудом и носит рецидивирующий характер, врач назначит клинико-лабораторное обследование.
«Лечение должно быть комплексным. Уход снаружи и системное укрепление барьера изнутри. Без этого эффективность лечения минимальна. Именно поэтому я часто слышу от пациентов слова «у меня этот шампунь больше не работает, дайте другой». Комплексный подход убирает воспаление, а после человек должен соблюдать такой образ жизни, который не даст случится очередному обострению. Откупаться от проблем шампунями и пилингами не получится», — говорит Дмитрий Эллинский.
Чем мыть голову, чтобы избавиться от перхоти
Кроме очищения от жирности и шелушения, одна из задач при лечении — не пересушить кожу головы. Именно поэтому врачи советуют использовать два вида лечебных шампуней против перхоти. Если использовать только один очищающий, можно получить пересушенную кожу и обострение, а если использовать только увлажняющий — не будет противовоспалительного и достаточного очищающего эффекта.
— вещества, обладающими не только противогрибковым, но и противовоспалительным действиями (пиритион цинка, дисульфид селена, деготь, ихтиол).
Профилактика
— Использовать лечебные и косметологические средства от перхоти, которые будут поддерживать оптимальное состояние кожи.
— Скорректировать питание так, чтобы оно было богато витаминами и полиненасыщенными жирными кислотами для улучшения состояния эпидермального барьера кожи головы.
Что делать, если хочешь сходить на стрижку, но стесняешься?
Помимо физического неудобства, заболевание приносит еще и психологическое напряжение. Ты не можешь расслабиться и не думать о волосах, тебе приходится постоянно проверять прическу и прятать пряди под шапкой. Некоторые стесняются ходить в парикмахерскую. Мы решили узнать на этот счет мнение мастера парикмахерской «КУЛЬТУРА» Марии Дац:
«Перхоть совершенно точно не является причиной отказа от похода в парикмахерскую. Ей нельзя заразиться, она возникает по индивидуальным причинам, поэтому наряду с лечением у трихолога, можно смело планировать новую стрижку или окрашивание. Более того, как мастер-парикмахер, могу добавить, что с этой проблемой сталкивается каждый четвертый, поэтому не стоит стесняться и откладывать любимые процедуры. В парикмахерской не откажут и не будут обращать чрезмерное внимание на временный недуг. Более того, мастер может дать несколько рекомендаций, подобрать уход, порекомендовать процедуры, если лечение еще не начато. Кроме того, я всегда спокойно отнесусь, если мой гость в салоне попросит помыть ему голову специальным лечебным шампунем, который он принес с собой».
Часто задаваемые вопросы о перхоти
Вопрос: Как по научному называется перхоть?
Ответ: Научное название перхоти — себорейный дерматит (pityriasis simplex capillitii).
Вопрос: Заразна ли перхоть?
Ответ: Нет, перхоть не заразна, так как вызывается внутренними факторами организма.
Вопрос: Может ли перхоть появиться от стресса?
Ответ: Да, стресс является одной из распространенных причин обострения себорейного дерматита.
Вопрос: Как часто нужно мыть голову при перхоти?
Ответ: Рекомендуется мыть голову по мере загрязнения, но не реже 2-3 раз в неделю специальными шампунями.
Вопрос: Помогает ли народная медицина от перхоти?
Ответ: Некоторые народные средства могут временно облегчить симптомы, но для полноценного лечения лучше использовать медицинские препараты.
Вопрос: Какие шампуни самые эффективные против перхоти?
Ответ: Эффективны шампуни с кетоконазолом, цинком пиритионом, салициловой кислотой или дегтем.
Вопрос: Можно ли вылечить перхоть навсегда?
Ответ: Полностью избавиться от предрасположенности нельзя, но можно добиться стойкой ремиссии при правильном уходе.
Вопрос: Влияет ли питание на появление перхоти?
Ответ: Да, острая, жирная и сладкая пища может усиливать выработку кожного сала и провоцировать перхоть.
Вопрос: Перхоть бывает только на голове?
Ответ: Нет, себорейный дерматит может проявляться на бровях, груди, спине и других участках тела.
Вопрос: Нужно ли идти к врачу при перхоти?
Ответ: Да, если перхоть сильная, не проходит от обычных шампуней или сопровождается зудом и воспалением, необходима консультация дерматолога.
Краткая памятка: что важно знать о перхоти
- Научное название перхоти — себорейный дерматит.
- Основные причины: грибок Malassezia, нарушение работы сальных желез, стресс, гормональные сбои.
- Различают сухую и жирную перхоть.
- Перхоть легко спутать с сухой кожей головы — отличить можно по характеру шелушения.
- Для лечения используйте специальные шампуни с противогрибковыми компонентами.
- При тяжелых формах обратитесь к дерматологу.
- Профилактика включает правильное питание, гигиену и снижение стресса.
- Не расчесывайте кожу головы, чтобы избежать воспаления.
- Перед стрижкой можно использовать отшелушивающий скраб для кожи головы.
- Регулярно мойте расчески и головные уборы.



