Перхоть: из-за чего возникает и как лечить — причины, факторы, виды и профилактика

Краткая памятка: что делать при перхоти

1. Определите тип перхоти (сухая или жирная).
2. Исключите серьезные заболевания кожи (посетите дерматолога).
3. Используйте специализированный лечебный шампунь с кетоконазолом, цинком или дегтем.
4. Не расчесывайте зудящие участки, чтобы избежать воспаления.
5. Мойте голову теплой, а не горячей водой.
6. Сократите использование стайлинговых средств и фена.
7. Пересмотрите рацион: добавьте продукты с цинком и омега-3.
8. Старайтесь снизить уровень стресса и нормализовать сон.
9. Регулярно мойте расчески и меняйте наволочки.
10. При отсутствии эффекта в течение месяца обратитесь к трихологу.

Что такое перхоть?

Перхоть (себорея) — это состояние, при котором на поверхности головы образуются характерные чешуйки из ороговевших клеток кожи. Обычно их появление сопровождается зудом и раздражением. Перхоть возникает, если клетки на коже головы начинают обновляться намного быстрее положенного срока в 28 дней. По некоторым данным, перхоть есть почти у половины взрослого населения.

жирная — чешуйки кожи смешиваются с кожным салом и образуют жирные «хлопья» довольно крупного размера и желтоватого цвета. При такой перхоти волосы быстро становятся сальными, на коже головы возникает зуд.

сухая — чешуйки белого цвета, настолько тонкие и легкие, что похожи на пылинки. Также вызывают зуд кожи головы, а иногда приводят к раздражению кожи.

смешанная — зачастую перхоть встречается в комбинированной форме, когда на отдельных участках головы обнаруживаются и жирные, и сухие чешуйки.

Что это такое

Перхоть — это собирательное понятие, под которым обычно скрывается себорейный дерматит кожи головы. В основе этого заболевания лежат два процесса:

• неправильная работа сальных желез;
• качественное изменение состава кожного сала.

В результате кожа воспаляется и шелушится. Себорея может распространяться по всему телу, но чаще всего поражает кожу головы, брови, лицо, подмышки и пах.

«При такой патологии нарушается кислотность кожи головы и повышается плотность кожного сала. В такой изменённой среде размножаются грибы и некоторые микробы. Они вызывают отслоение чешуек, которые слипаются. Это всё снижает барьерные функции кожи и нарушает кровоснабжение волосяных фолликулов».

Долгое время считалось, что себорея появляется из-за дрожжеподобных грибов Malassezia spp. Они живут на коже у большинства людей, но у пациентов с перхотью их гораздо больше. Однако новые данные говорят, что одних только грибов недостаточно и для запуска процесса нужны дополнительные факторы:

• генетическая особенность работы сальных желёз;
• состояние эпидермального барьера (верхний слой кожи, который защищает её от раздражающих веществ, аллергенов и микроорганизмов);
• активность иммунной системы;
• стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
• неправильный уход за кожей;
• приём некоторых лекарств;
• сопутствующие заболевания.

Проявление перхоти

Перхоть (лат. pityriasis — отруби) — это синдром, который характеризуется высокой скоростью отслаивания мелких чешуйчатых частиц на коже головы. Происходит это вследствие воспалительного процесса — себорейного дерматита, в основе которого лежит ускоренный рост кератиноцитов во время обновления клеток кожи.

В норме эпителий обновляется каждый месяц, но по разным причинам этот процесс может ускоряться в 2 раза и длиться 13–15 дней. В связи с этим голова человека покрывается белыми хлопьями, выглядит неопрятно и неэстетично.

К характерным симптомам перхоти относится не только обильное отслаивание слипшихся друг с другом чешуек, но и:

• зуд;
• дискомфорт;
• ощущение стянутости кожи;
• сухость, ломкость волос;
• секущиеся кончики.

При игнорировании симптомов и мер по устранению перхоти, повреждаются волосяные луковицы, усугубляется общее состояние кожного покрова.

Почему появляется перхоть?

Основная причина появления перхоти — усиленное размножение грибка Malassezia, названного так в честь открывшего его французского ученого Луи Шарля Малассеза. В норме грибок присутствует на коже головы практически у каждого человека, но чрезмерную активность проявляет лишь при определенных условиях.

Причины и факторы риска появления перхоти

Основная причина развития перхоти — это активизация липофильного дрожжевого грибка Malassezia. Он является частью нормальной микрофлоры, но по ряду причин становится спусковым крючком для различных очагов воспаления, в том числе, и перхоти.

Выделим некоторые факторы, которые могут спровоцировать или усугубить расстройство:

• Сухая кожа. Она ответственна за «сухую» перхоть, характеризующуюся обезвоженными, мелкими и сероватыми чешуйками. Сопровождается зудом, но без особых признаков раздражения кожи.
• Жирная кожа — часто триггер появления “жирной” перхоти, характеризующейся толстыми желтоватыми и маслянистыми чешуйками. Это состояние вызывает так называемый себорейный дерматит, который приводит к потере сальных чешуек не только на коже головы, но и на других участках, богатых сальными железами, таких как брови, нос и за ушами, а также в паховой и иногда подмышечной области.
• Гормональные колебания. Гормоны влияют на выработку кожного сала. Они часто приводят к жирности кожи в период полового созревания, что способствует образованию желтых чешуек на коже головы. У женщин менопауза иногда приводит к появлению сухой перхоти.
• Неправильный уход за волосами. Частое мытье волос агрессивными шампунями и сушка горячим феном могут привести к сухости кожи головы и появлению перхоти.
• Неблагоприятный климат: жара и сухой воздух вызывают сухость кожи головы, что способствует зуду и образованию мелких белых чешуек. С другой стороны, жирная перхоть чаще возникает при высокой влажности.
• Наследственная предрасположенность. Специалисты предполагают, что генетика также играет роль в развитии перхоти. Фактически, в некоторых семьях перхоть встречается чаще, что подтверждает эту теорию.
• Психологический стресс влияет на метаболизм волосяного фолликула, в результате чего появляется перхоть. Если защитный барьер кожи нарушен, кожные грибки легче приживаются.
• Ежедневная укладка (горячий фен, утюжки, щипцы для завивки).
• Окрашивание волос. Перхоть может появиться на 3–4 день после окрашивания, сопровождаясь зудом и покраснением.
• Несбалансированное питание. Диеты, богатые рафинированным сахаром и обработанными углеводами, способствуют росту гриба Malassezia, который связан с перхотью.

Сухая кожа. Она ответственна за «сухую» перхоть, характеризующуюся обезвоженными, мелкими и сероватыми чешуйками. Сопровождается зудом, но без особых признаков раздражения кожи.

Жирная кожа — часто триггер появления “жирной” перхоти, характеризующейся толстыми желтоватыми и маслянистыми чешуйками. Это состояние вызывает так называемый себорейный дерматит, который приводит к потере сальных чешуек не только на коже головы, но и на других участках, богатых сальными железами, таких как брови, нос и за ушами, а также в паховой и иногда подмышечной области.

Гормональные колебания. Гормоны влияют на выработку кожного сала. Они часто приводят к жирности кожи в период полового созревания, что способствует образованию желтых чешуек на коже головы. У женщин менопауза иногда приводит к появлению сухой перхоти.

Неправильный уход за волосами. Частое мытье волос агрессивными шампунями и сушка горячим феном могут привести к сухости кожи головы и появлению перхоти.

Неблагоприятный климат: жара и сухой воздух вызывают сухость кожи головы, что способствует зуду и образованию мелких белых чешуек. С другой стороны, жирная перхоть чаще возникает при высокой влажности.

Наследственная предрасположенность. Специалисты предполагают, что генетика также играет роль в развитии перхоти. Фактически, в некоторых семьях перхоть встречается чаще, что подтверждает эту теорию.

Психологический стресс влияет на метаболизм волосяного фолликула, в результате чего появляется перхоть. Если защитный барьер кожи нарушен, кожные грибки легче приживаются.

Окрашивание волос. Перхоть может появиться на 3–4 день после окрашивания, сопровождаясь зудом и покраснением.

Несбалансированное питание. Диеты, богатые рафинированным сахаром и обработанными углеводами, способствуют росту гриба Malassezia, который связан с перхотью.

Исключив вышеперечисленные причины, можно значительно снизить возможность развития кожных нарушений.

Жирная кожа головы

Грибок малассезия обитает в области волосяных луковиц и питается липидами, которые выделяют сальные железы. Поэтому у людей с жирным типом кожи вероятность появления перхоти выше. Предотвратить это можно с помощью ухода — своевременного очищения шампунем, выбранным по типу кожи головы. Плюс дополнительно можно раз в неделю использовать пилинги для кожи головы с АНА- и BHA-кислотами, ментолом, маслом чайного дерева, экстрактом розмарина и другими компонентами, которые глубже очищают кожу головы и дарят ощущение свежести.

Густые волосы

Пышные густые волосы — это красиво. Но и кое-какие неудобства доставить могут. Сколько на коже головы волосков, столько и волосяных фолликулов, а значит, и сальных желез, выделяющих любимый грибками malassezia себум. Обладателям роскошной шевелюры также стоит сосредоточиться на сбалансированном уходе.

Уровень гормонов

В период гормональной перестройки, например в подростковом возрасте, повышается уровень андрогенов, что ведет к активизации работы сальных желез. Кожа головы не исключение, и в результате избыточное салоотделение может приводить к возникновению перхоти. По той же причине — более высокий уровень андрогенов — во взрослом возрасте перхоть чаще бывает у мужчин, чем у женщин.

Неправильный уход за кожей головы

Слишком частое или, наоборот, слишком редкое мытье головы, неправильно подобранный шампунь, отсутствие ухода за кожей головы, очищение горячей и очень теплой водой — все это может привести к появлению перхоти.

отшелушивание пилингом на основе кислот или энзимов от одного раза в неделю в зависимости от типа кожи головы;

увлажнение и восстановление барьера кожи с помощью средств дополнительного ухода (маска, сыворотка, спрей или лосьон для кожи головы).

Сон с мокрой головой

Влажная среда благоприятна для размножения микроорганизмов. Поэтому, прежде чем ложиться спать, обязательно высушите волосы. Кстати, самим волосам сон с мокрой головой тоже не полезен.

Долгоиграющая укладка

Долгоиграющие укладки, такие как плетение или дреды, могут привести к появлению перхоти из-за ухудшения микроциркуляции в коже головы и невозможности мыть голову по мере ее загрязнения. Если долго не расплетаете косички, обратите внимание на своевременное очищение и увлажнение кожи головы. Не забывайте делать массаж, чтобы улучшить кровообращение.

Низкая влажность воздуха

При длительном нахождении в помещении с сухим воздухом (например, если в квартире или офисе постоянно работает кондиционер или приборы отопления) риск образования сухой перхоти растет. То же относится к людям, которые часто делают укладку при помощи горячих инструментов: утюжка, плойки, щипцов-гофре.

Предотвратить избыточную сухость кожи головы и отслаивание сухих чешуек перхоти можно при помощи увлажнения:

Ультрафиолет

После длительного пребывания на солнце, а также в результате солнечного ожога нарушается защитный барьер кожи головы. Из-за этого может возникнуть сухость и шелушение. Меры защиты — головной убор и специальные средства для волос с УФ-фильтрами в составе.

Стресс

В ходе исследований установлено, что хронический стресс может приводить к обострению себорейного дерматита, с которым ассоциируется перхоть. Кроме того, стрессовый фактор способствует снижению иммунитета, что тоже служит предпосылкой размножения патогенных микроорганизмов. Выход из положения — управление стрессом. Его основные методы: полноценный сон 7–8 часов, медитация, практики замедления, занятия йогой, дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе в парке или в лесу.

Болезни как причина перхоти

Таблица №1

В большинстве случаев причины перхоти довольно безобидны
Атопическая экзема (нейродермит)	Заболевание часто возникает в раннем детстве. Для него характерны чешуйчатые, сильно зудящие кожные высыпания. Иногда поражается только область головы и шеи; сильный зуд кожи головы часто указывает на перхоть.
Себорейная экзема	Эта незаразная хроническая воспалительная сыпь поражает, в частности, лицо и кожу головы. Типичными симптомами являются зуд и желтоватые чешуйки.
Контактная аллергия	Некоторые люди реагируют на ингредиенты средств по уходу за волосами или косметические средства зудом, шелушением и образованием корок на коже.
Псориаз	Хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи, которым страдает примерно 1% населения. Это вызывает накопление омертвевших клеток кожи, которые образуют толстые серебристые чешуйки на участках, покрытых красноватыми пятнами и бляшками. Эти проявления преимущественно локализуются на коленях, крестцовой области, локтях, кистях рук, стопах и волосистой части головы, где, особенно у эмоциональных людей, вызывают сильный и раздражающий зуд. Псориаз волосистой части головы — это трудноизлечимый подтип псориаза. За очень короткий промежуток времени клетки эпидермиса кожи ороговевают. Они все чаще воспроизводятся, вызывая зуд и шелушение.
Пищевая аллергия	В некоторых случаях она может способствовать появлению перхоти. Это происходит из-за воспалительных реакций, которые могут поражать, в том числе, кожу головы. Они могут нарушить естественный баланс бактерий и дрожжей на коже, вызывая состояние, известное как себорейный дерматит, одну из основных причин перхоти.
Хронические заболевания ЖКТ	Хотя в настоящее время изучаются конкретные механизмы, связывающие здоровье кишечника с перхотью, несколько факторов могут указывать на существование связи между ними. Так, хроническое воспаление в кишечнике нарушает целостность его барьера, что приводит к повышенной проницаемости или «дырявому кишечнику». Это означает, что токсины, бактерии и другие опасные вещества могут попадать в кровоток и вызывать системное воспаление, часто связанное с кожными заболеваниями, такими как перхоть.
Сахарный диабет	Люди с неконтролируемым диабетом или хронически высоким уровнем глюкозы в крови более склонны к появлению перхоти из-за ослабления иммунной системы. Это делает организм более восприимчивым к грибковым и бактериальным инфекциям.
Авитаминоз	Недостаточный уровень витаминов B2, B3, B6 и B7 также связан с возникновением перхоти. Она также может быть вызвана дефицитом витаминов A, D и C.

>

Себорейная экзема. Эта незаразная хроническая воспалительная сыпь поражает, в частности, лицо и кожу головы. Типичными симптомами являются зуд и желтоватые чешуйки.

Контактная аллергия. Некоторые люди реагируют на ингредиенты средств по уходу за волосами или косметические средства зудом, шелушением и образованием корок на коже.

Псориаз. Хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи, которым страдает примерно 1% населения. Это вызывает накопление омертвевших клеток кожи, которые образуют толстые серебристые чешуйки на участках, покрытых красноватыми пятнами и бляшками. Эти проявления преимущественно локализуются на коленях, крестцовой области, локтях, кистях рук, стопах и волосистой части головы, где, особенно у эмоциональных людей, вызывают сильный и раздражающий зуд. Псориаз волосистой части головы — это трудноизлечимый подтип псориаза. За очень короткий промежуток времени клетки эпидермиса кожи ороговевают. Они все чаще воспроизводятся, вызывая зуд и шелушение.

Пищевая аллергия. В некоторых случаях она может способствовать появлению перхоти. Это происходит из-за воспалительных реакций, которые могут поражать, в том числе, кожу головы. Они могут нарушить естественный баланс бактерий и дрожжей на коже, вызывая состояние, известное как себорейный дерматит, одну из основных причин перхоти.

Хронические заболевания ЖКТ. Хотя в настоящее время изучаются конкретные механизмы, связывающие здоровье кишечника с перхотью, несколько факторов могут указывать на существование связи между ними. Так, хроническое воспаление в кишечнике нарушает целостность его барьера, что приводит к повышенной проницаемости или «дырявому кишечнику». Это означает, что токсины, бактерии и другие опасные вещества могут попадать в кровоток и вызывать системное воспаление, часто связанное с кожными заболеваниями, такими как перхоть.

Сахарный диабет. Люди с неконтролируемым диабетом или хронически высоким уровнем глюкозы в крови более склонны к появлению перхоти из-за ослабления иммунной системы. Это делает организм более восприимчивым к грибковым и бактериальным инфекциям.

Авитаминоз. Недостаточный уровень витаминов B2, B3, B6 и B7 также связан с возникновением перхоти. Она также может быть вызвана дефицитом витаминов A, D и C.

Определить точную причину дискомфорта на волосистой части кожи головы способен врач-дерматолог или трихолог.

Механизм возникновения (патогенез) перхоти

От чего на самом деле возникает перхоть? Прежде всего, это омертвевшие клетки кожи на поверхности — всем известные «роговые клетки». Но не вся перхоть одинакова. Чешуйки могут быть маленькими и тонкими, грубыми и толстыми, сухими или жирными и могут возникать в разных частях нашего тела. Однако перхоть не всегда является следствием болезни. Она образуется на коже каждого человека, но становится видимой только тогда, когда около 500 связанных клеток отделяются от нашей кожи.

Однако может также наблюдаться аномально повышенное образование перхоти, обычно вызванное нарушением кератинизации.

Как на самом деле образуется перхоть? Давайте подробнее рассмотрим верхний слой кожи, так называемый эпидермис. В стволовых клетках эпидермиса образуются новые кератиноциты. Они составляют около 90% клеток верхнего слоя кожи. Так что, это действительно важный тип клеток, который защищает наше тело от окружающей среды.

Они проходят цикл продолжительностью около 4 недель, и за это время мигрируют в верхний слой клеток эпидермиса. В этом клеточном слое они увеличиваются в ширину и теряют клеточное ядро ​​и тогда называется роговой клеткой (корнеоцитом), которая представляет собой не что иное, как мертвый кератиноцит. Ороговевшие клетки отпадают и образуются чешуйки — группа связанных мертвых клеток.

Как перхоть проявляется на фоне болезни? Например, в контексте заболевания наследственная предрасположенность, аутоиммунная дисрегуляция или внешние факторы могут привести к дисбалансу. Образование новых клеток кожи и гибель старых происходят неравномерно. Это может привести к чрезмерному шелушению.

Когда клетки растут слишком быстро, в медицине это называется «пролиферативным гиперкератозом». Образуется слишком много кератиноцитов, а это значит, что верхний слой кожи больше не способен отторгать клетки. В случае псориаза цикл составляет всего несколько дней — кожа полностью поражена отторжением.

Этот список может служить примером того, как может проявляться перхоть по-разному:

• себорейная (жирная) перхоть (например, себорейный дерматит);
• псориазоформная чешуйка — серебристо-белые чешуйки (например, при псориазе);
• эксфолиативные чешуйки — чешуйки, которые отслаиваются пленкой (например, при инфекциях с кожной реакцией);
• ихтиозиформное шелушение — пластинчатые чешуйки (например, ихтиоз).

псориазоформная чешуйка — серебристо-белые чешуйки (например, при псориазе);

эксфолиативные чешуйки — чешуйки, которые отслаиваются пленкой (например, при инфекциях с кожной реакцией);

Виды перхоти

Сухая. При таком типе себореи чешуйки окрашены в белый и серый цвет, легко осыпаются и появляются через 1–2 дня после мытья головы. Волосы становятся ломкими, выпадают, появляется зуд. Чешуйки не прилипают к коже головы, легко осыпаются, поэтому их часто можно заметить на волосах и темной одежде.

• Жирная. Чешуйки перхоти — плотные, маслянистые, желтоватого цвета, слипаются друг с другом, раздражая кожу головы. Появляются на 3–5 день после мытья и с трудом вычёсываются. Такой тип перхоти характерен для жирной кожи головы, склонной к более активной выработке себума.
• Трубчатая перхоть. Образуется на волосах и по виду напоминает маленькие трубочки. Чаще всего встречается у подростков из-за гормональной перестройки организма.

Жирная. Чешуйки перхоти — плотные, маслянистые, желтоватого цвета, слипаются друг с другом, раздражая кожу головы. Появляются на 3–5 день после мытья и с трудом вычёсываются. Такой тип перхоти характерен для жирной кожи головы, склонной к более активной выработке себума.

Трубчатая перхоть. Образуется на волосах и по виду напоминает маленькие трубочки. Чаще всего встречается у подростков из-за гормональной перестройки организма.

Типы и симптомы перхоти

Основная жалоба пациентов с себореей кожи головы — шелушение. Причём может быть сухая перхоть и жирная. Они отличаются внешними проявлениями.

• Сухая себорея. Такая перхоть обычно мелкая и легко осыпается.
• Жирная себорея. В этом случае чешуйки склеиваются и образуют корочки или хлопья. Волосы при этом выглядят сальными.
• Смешанная. У одного пациента на одном участке может быть жирная перхоть, а на другом — сухая.

Перхоть доставляет больше эстетический дискомфорт, чем физический. Хотя в запущенных случаях могут быть зуд, покраснения, корочки и повышенная чувствительность кожи. Иногда воспалительные элементы начинаются сливаться и постепенно занимают всю волосистую часть головы, а потом распространяются на лоб и заушные складки.

У кого перхоть появляется чаще — у мужчин или женщин

Частота появления перхоти в равной степени затрагивают представителей обоих полов. Однако есть два фактора, из-за которых перхоть появляется чаще у мужчин, чем у женщин.

Первый фактор, гормональный, связанный с несколько более выраженной выработкой кожного сала в сальных железах. Именно оно способствует более или менее заметному появлению перхоти. Во-вторых, мужчины менее склонны использовать средства для ухода за волосами и средства по уходу за кожей головы. Это, очевидно, способствует гораздо более частому образованию у них перхоти, в сравнении с женщинами.

Осложнения перхоти

Основное и самое опасное осложнение перхоти — это, конечно же, выпадение волос. Правда, для этого нужно сильно запустить процесс, но многие, особенно мужчины, не придают значение эстетическим проблемам, пока они не начнут приводить к видимым последствиям.

Кроме того, присутствует сильная психологическая составляющая заболевания: иногда у пациентов от изнуряющего зуда и заметных хлопьев на голове развивается комплекс, затрудняющий социальную жизнь.

Диагностика перхоти

Результаты исследования, в котором приняли участие более 20 тыс. человек в возрасте от 15 до 75 лет показали, что вероятность возникновения перхоти наиболее высока в возрасте от 15 до 34 лет. После 45-летнего рубежа частота ее появления снижается.

При появлении перхоти лучше не терять времени и сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. На консультации врач-трихолог внимательно изучит ваши жалобы, выявит провоцирующие факторы, затем перейдет к осмотру с помощью медицинского инструмента —дерматоскопа.

После постановки предварительного диагноза врач даст пациенту направление на дополнительные обследования. Например, такие:

• Биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи;
• Трихоскопия. Это один из видов компьютерной диагностики, помогающий оценить состояние волос и кожи головы, выявить возможный механизм выпадения;
• УЗИ-диагностика (щитовидной железы, брюшной области);
• Консультация эндокринолога / гастроэнтеролога и других специалистов.

Трихоскопия. Это один из видов компьютерной диагностики, помогающий оценить состояние волос и кожи головы, выявить возможный механизм выпадения;

Когда обращаться к врачу

Если зуд усиливается, область поражения становится больше или появление характерных “хлопьев” становится более интенсивным, а также при появлении жжения или мокнущих участков следует обратиться к врачу.

В этом случае такие меры, как шампунь или домашние средства, вообще не окажут никакого эффекта. Необходимо лечение под контролем врача.

Как избавиться от перхоти

Основная цель терапии — уменьшить шелушение, зуд и покраснения. Для этого применяют несколько видов средств:

Методы лечения

Лечение перхоти подбирается индивидуально на основе полученных результатов исследования. Конечно, вы можете самостоятельно подобрать домашний уход в виде шампуня и кондиционера, но тогда проблема будет решена лишь на время, так как воздействие будет поверхностным.

К устранению себореи важно подходить комплексно, поэтому в процессе лечения используются медикаментозные, физиотерапевтические, косметологические методы.

1. Лечение заболеваний, вызвавших появление себореи;
2. Использование противогрибковых / кератолитических/ антисептических / себкорректирующих средств в виде мазей, гелей, кремов;
3. Подбор шампуня и других косметических средств по уходу за кожей.

Использование противогрибковых / кератолитических/ антисептических / себкорректирующих средств в виде мазей, гелей, кремов;

Важно: чтобы избежать привыкания, противогрибковые шампуни рекомендуется использовать не чаще 2–3 раз в неделю.

Противогрибковые средства

Грибы Malassezia spp играют ключевую роль в развитии болезни, поэтому в первую очередь используют противогрибковые средства. Обычно это шампунь с кетоконазолом. Его применяют дважды в неделю в течение месяца, а потом переходят на поддерживающий режим 1 раз в 1-2 недели. Мыть волосы лечебным шампунем нужно так же, как обычным. Но важно не торопиться: тщательно пройтись по всей коже и оставить средство на 3-6 минут, и только потом смывать.

В некоторых случаях назначают шампунь с циклопироксом. Это не медицинский препарат, а косметическое средство, но клинические испытания показывают, что такой состав тоже эффективен против перхоти. Средства с циклопироксом упоминаются как в отечественных, так и зарубежных клинических рекомендациях.

Гормональные средства

В тяжёлых случаях, когда помимо шелушения на коже головы есть красные пятна, корки и зуд, могут применяться местные кортикостероиды на основе клобетазола или бетаметазона. Чаще всего используют шампунь, но также есть варианты в виде пены и раствора. У всех них есть побочные эффекты, поэтому без консультации с врачом применять кортикостероиды небезопасно.

“Лечение должно быть длительным, около двух месяцев. Постепенно лечебные шампуни и тоники вытесняются косметическими, которые подбираются по типу кожи головы. Если в дальнейшем не соблюдать гигиену, возможны рецидивы. Их часто провоцируют головные уборы и велосипедные или мотоциклетные шлемы. Как правило их одевают снова и снова без обработки”, — говорит трихолог.

Народные средства

Их эффективность не доказана. Кроме того, домашние маски с уксусом, лимонным соком или отварами трав могут навредить: вызвать аллергическую реакцию и раздражение.

«Такие методы крайне не рекомендуются. Они вызывают резкое изменение кислотности кожи головы. Это усугубляет болезнь. Кроме того, агрессивные средства могут привести к химическим ожогам», — предупреждает врач.

Важно. Перхоть — медицинская проблема, поэтому не стоит заниматься самолечением. Во-первых, то, что пациенты считают себорей, может оказаться псориазом. Их симптомы похожи, но псориаз возникает из-за некорректной работы иммунной системы, а не сальных желёз, и лечат его по-другому. Во-вторых, схема лечения подбирается индивидуально и часто нужна комбинация средств, а не один препарат. В-третьих, частота, дозировка, длительность терапии зависит от выраженности симптомов, возраста и сопутствующих диагнозов, разобраться во всём этом без врача вряд ли получится.

Средства от перхоти: шампуни и компрессы

Широкий ассортимент шампуней от перхоти может затруднять выбор наиболее подходящего средства. Для того, чтобы подобрать оптимальный шампунь или лосьон для волос, желательно обратиться к дерматологу. А до того можно присмотреться к следующим вариантам:

• Балансирующий шампунь против перхоти. Балансирующие шампуни разработаны специально для лечения таких состояний, как резистентная перхоть и себорейный дерматит. Они содержат комбинацию активных ингредиентов целевого действия, таких как циклопироксоламин и клотримазол, известных своей эффективностью против Malassezia Furfur, грибка, часто вызывающего развитие перхоти и себорейного дерматита. Присутствие таких веществ, как салициловая кислота, мочевина и глюконат цинка, способствует нормализации процесса шелушения и регулированию сальной секреции. Кроме того, наличие деликатных поверхностно-активных веществ гарантирует очищающее действие, которое не раздражает кожу головы, но обеспечивает эффективное очищение, не повреждая волосы. Немедленный эффект от перхоти и зуда можно почувствовать уже с первого применения.
• Профилактические шампуни, нормализующие выработку кожного сала. В состав таких шампуней входят эффективные ингредиенты, они помогают регулировать выработку кожного сала и поддерживать кожу головы в сбалансированном состоянии. Никотинамид (витамин РР) известен своими успокаивающими кожу свойствами, а сереноа полынная помогает регулировать выработку кожного сала. Другие компоненты, такие как глицерин, цистеин, пантенол, полезны для увлажнения и защиты кожи головы, уменьшения сухости и риска раздражения. Полисахариды, с другой стороны, могут оказывать защитное и кондиционирующее действие на волосы, помогая облегчить расчесывание. Сочетание этих ингредиентов может способствовать более сбалансированной среде кожи и помочь предотвратить появление перхоти и себорейного дерматита. Это шампуни, предназначенные для ежедневного и длительного использования, полезные для профилактики и/или борьбы с перхотью и себорейным дерматитом. Кроме того, стоит обратить внимание на средства с натуральными компонентами в составе. Например: Яблочный уксус. Он помогает сбалансировать pH кожи головы и удалить омертвевшие клетки кожи. Экстракт ивы помогает регулировать выработку кожного сала и бороться с перхотью. Розмарин обладает противовоспалительными свойствами, предотвращает появление перхоти и успокаивает раздраженную и чувствительную кожу головы. Эфирное масло чайного дерева обладает противогрибковыми и противомикробными свойствами, которые помогают бороться с перхотью, вызванной грибковой инфекцией. Оно имеет хорошие очищающие свойства, помогает бороться с перхотью и восстанавливает баланс кожи головы. Касторовое масло. Оно содержит жирные кислоты, которые питают кожу головы и устраняют перхоть. Научившись интерпретировать этикетки, вы сможете определить нужные вещества и другие полезные средства при лечении перхоти и себорейного дерматита. Это позволит сделать лечение максимально эффективным.
• Компрессы для кожи головы. Они представляют собой дополнительную или альтернативную стратегию лечения перхоти и себорейного дерматита. Эти процедуры оказывают имеют преимущества благодаря особым ингредиентам, присутствующим в рецептурах. Их следует использовать в качестве дополнения к конкретным шампуням, чтобы способствовать повышению эффективности лечения. Их также можно использовать в качестве альтернативы шампуням против перхоти, в случае шелушения и стойких пятен, расположенных на коже головы и вдоль линии роста волос. Они действуют быстро, уменьшая шелушение и облегчая связанные с этим неприятные ощущения кожи и зуд. Благодаря активным ингредиентам, таким как клотримазол, силимарин, полидоканол и ихтиол, эти компрессы обеспечивают быстрый контроль над бляшками, обеспечивая немедленное облегчение. Кроме того, наличие салициловой, молочной и гликолевой кислот позволяет воздействовать на более толстые бляшки, например, на затылке и висках. Компрессы обеспечивают быстрое и целенаправленное облегчение. Однако подобрать наиболее подходящую и безопасную рецептуру необходимо с помощью доктора.

Присутствие таких веществ, как салициловая кислота, мочевина и глюконат цинка, способствует нормализации процесса шелушения и регулированию сальной секреции. Кроме того, наличие деликатных поверхностно-активных веществ гарантирует очищающее действие, которое не раздражает кожу головы, но обеспечивает эффективное очищение, не повреждая волосы. Немедленный эффект от перхоти и зуда можно почувствовать уже с первого применения.

В состав таких шампуней входят эффективные ингредиенты, они помогают регулировать выработку кожного сала и поддерживать кожу головы в сбалансированном состоянии. Никотинамид (витамин РР) известен своими успокаивающими кожу свойствами, а сереноа полынная помогает регулировать выработку кожного сала. Другие компоненты, такие как глицерин, цистеин, пантенол, полезны для увлажнения и защиты кожи головы, уменьшения сухости и риска раздражения. Полисахариды, с другой стороны, могут оказывать защитное и кондиционирующее действие на волосы, помогая облегчить расчесывание. Сочетание этих ингредиентов может способствовать более сбалансированной среде кожи и помочь предотвратить появление перхоти и себорейного дерматита.

Это шампуни, предназначенные для ежедневного и длительного использования, полезные для профилактики и/или борьбы с перхотью и себорейным дерматитом.

Кроме того, стоит обратить внимание на средства с натуральными компонентами в составе. Например:

• Яблочный уксус. Он помогает сбалансировать pH кожи головы и удалить омертвевшие клетки кожи.
• Экстракт ивы помогает регулировать выработку кожного сала и бороться с перхотью.
• Розмарин обладает противовоспалительными свойствами, предотвращает появление перхоти и успокаивает раздраженную и чувствительную кожу головы.
• Эфирное масло чайного дерева обладает противогрибковыми и противомикробными свойствами, которые помогают бороться с перхотью, вызванной грибковой инфекцией. Оно имеет хорошие очищающие свойства, помогает бороться с перхотью и восстанавливает баланс кожи головы.
• Касторовое масло. Оно содержит жирные кислоты, которые питают кожу головы и устраняют перхоть.

Яблочный уксус. Он помогает сбалансировать pH кожи головы и удалить омертвевшие клетки кожи.

Экстракт ивы помогает регулировать выработку кожного сала и бороться с перхотью.

Розмарин обладает противовоспалительными свойствами, предотвращает появление перхоти и успокаивает раздраженную и чувствительную кожу головы.

Научившись интерпретировать этикетки, вы сможете определить нужные вещества и другие полезные средства при лечении перхоти и себорейного дерматита. Это позволит сделать лечение максимально эффективным.

Они представляют собой дополнительную или альтернативную стратегию лечения перхоти и себорейного дерматита.

Эти процедуры оказывают имеют преимущества благодаря особым ингредиентам, присутствующим в рецептурах. Их следует использовать в качестве дополнения к конкретным шампуням, чтобы способствовать повышению эффективности лечения. Их также можно использовать в качестве альтернативы шампуням против перхоти, в случае шелушения и стойких пятен, расположенных на коже головы и вдоль линии роста волос.

Они действуют быстро, уменьшая шелушение и облегчая связанные с этим неприятные ощущения кожи и зуд. Благодаря активным ингредиентам, таким как клотримазол, силимарин, полидоканол и ихтиол, эти компрессы обеспечивают быстрый контроль над бляшками, обеспечивая немедленное облегчение.

Кроме того, наличие салициловой, молочной и гликолевой кислот позволяет воздействовать на более толстые бляшки, например, на затылке и висках. Компрессы обеспечивают быстрое и целенаправленное облегчение. Однако подобрать наиболее подходящую и безопасную рецептуру необходимо с помощью доктора.

Шампуни

Они помогают разрыхлить чешуйки, чтобы их было проще удалить расческой или тканью. Это могут быть шампуни с сульфидом селена, маслом чайного дерева или цинком. Средства обычно продают без рецепта. Они не лечат себорею, но помогают убрать шелушение.

Процедуры для лечения себореи

Таблица №2

Для устранения перхоти и нормализации работы сальных желёз активно используются такие физиотерапевтические методы, как
Криомассаж	В процедуре используется жидкий азот, который, в свою очередь, провоцирует резкое сужение, а затем расширение капилляров. За счёт такого обильного притока артериальной крови активизируется внутриклеточный обмен, погибают бактерии и нормализуется работа сальных желёз.
Дарсонвализация	Это воздействие на кожу переменным импульсным высокочастотным током. Помогает добиться результатов уменьшения воспалительного процесса, ускоряет регенерацию кожи, оптимизирует тканевое дыхание.
Озонотерапия	Процедура биовоздействия озоном на волосистую часть головы позволяет насытить волосы и кожный покров кислородом, нормализовать регенеративные процессы клеток, укрепить защитные слои эпидермиса.
Мезотерапия	Инъекционная методика введения под кожу полезных элементов (витаминов, ферментов, жирных кислот, гиалуроновой кислоты, цинка, магния) способствует оздоровлению функционирования волосяных луковиц, нормализует себорегуляцию, останавливает выпадение.

>

Дарсонвализация. Это воздействие на кожу переменным импульсным высокочастотным током. Помогает добиться результатов уменьшения воспалительного процесса, ускоряет регенерацию кожи, оптимизирует тканевое дыхание.

Озонотерапия. Процедура биовоздействия озоном на волосистую часть головы позволяет насытить волосы и кожный покров кислородом, нормализовать регенеративные процессы клеток, укрепить защитные слои эпидермиса.

Мезотерапия. Инъекционная методика введения под кожу полезных элементов (витаминов, ферментов, жирных кислот, гиалуроновой кислоты, цинка, магния) способствует оздоровлению функционирования волосяных луковиц, нормализует себорегуляцию, останавливает выпадение.

Народные средства против перхоти

Народные средства в борьбе с перхотью важно использовать с осторожно, чтобы лишний раз не травмировать кожу головы. Никогда не используйте уксус, соду, лимонную кислоту, так как они могут еще больше нанести ущерб дерме.

Чтобы поддержать метаболизм и укрепить волосы, можно приготовить ополаскиватель из ромашки. Для этого нужно приобрести в аптеке сбор ромашки, заварить 3 пакетика сбора 0,5 литра воды и дать настояться 30 минут. Этот отвар можете использовать после применения шампуня. Если волосы и кожа голова после первого применения отреагируют на ополаскиватель отрицательно, то следует прекратить домашние эксперименты.

Как правильно ухаживать за волосами

Себорею нельзя вылечить полностью, но можно взять под контроль. Для этого после основного лечения нужно продолжать поддерживающую терапию. Например, мыть волосы лечебными шампунями несколько раз в месяц или периодически использовать очищающие пену или аэрозоль. При этом важны не только средства, но и техника мытья.

• Шампунь наносят на кожу головы и массирующими движениями проходят по всей поверхности. Далее уже по всей длине волос распределяют образовавшуюся пену и потом всё смывают.
• Уходовые средства наносят только на кончики волос. Бальзамы и кондиционеры создают плёнку на коже головы, провоцируют шелушение и образование корочек.
• При выраженной жирности кожи головы можно применять маски-пилинги, они помогают отшелушивать чешуйки. Важно наносить такие средства только на кожу, чтобы не испортить волосы по длине.

«Желательно перед мытьём головы шампунем использовать отшелушивающие средства, которые помогают разрыхлить плотные чешуйки. А после использовать тоники, бустеры или лосьоны. Их наносят на кожу головы до четырех раз в сутки (при обострении) и не смывают», — объясняет врач-трихолог Анна Гончарова.

Как ухаживать за волосами и кожей головы, чтобы избежать перхоти

Чтобы предотвратить подобные неприятности с волосами, советуем прислушаться к рекомендациями специалиста:

• Питайтесь правильно и сбалансировано. Рацион должен включать свежие овощи, фрукты, пищу, богатую Омега-3, витаминами группы В (сёмга, картофель, бананы), Е (миндаль, рапсовое масло), А (яйца, печень). А вот от жирных, блюд, быстрых углеводов, фаст-фуда, сладких и алкогольных напитков придётся отказаться. Это важный пункт, так как сахар и жир провоцируют интенсивное размножение грибковых инфекций.
• Сократите применение фена и количество средств для укладки.
• Контролируйте свою тревожность и научитесь справляться со стрессом. В этом вам могут помочь психологи, медитации, дыхательные практики.
• Не используйте для мытья волос горячую воду.
• Делайте массаж кожи головы каждый день — на коже головы с хорошим кровообращением будет меньше перхоти.
• Используйте для расчесывания мягкую щетку для волос, например, деревянную, а не металлическую.
• С разрешения врача принимайте поливитаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Питайтесь правильно и сбалансировано. Рацион должен включать свежие овощи, фрукты, пищу, богатую Омега-3, витаминами группы В (сёмга, картофель, бананы), Е (миндаль, рапсовое масло), А (яйца, печень). А вот от жирных, блюд, быстрых углеводов, фаст-фуда, сладких и алкогольных напитков придётся отказаться. Это важный пункт, так как сахар и жир провоцируют интенсивное размножение грибковых инфекций.

Контролируйте свою тревожность и научитесь справляться со стрессом. В этом вам могут помочь психологи, медитации, дыхательные практики.

Делайте массаж кожи головы каждый день — на коже головы с хорошим кровообращением будет меньше перхоти.

Используйте для расчесывания мягкую щетку для волос, например, деревянную, а не металлическую.

С разрешения врача принимайте поливитаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Рацион и образ жизни

Исследование Университета Дакки в Бангладеше выявило связь между себорейным дерматитом и уровнем некоторых витаминов и минералов. В их эксперименте у пациентов в период обострения была повышена концентрация меди, марганца, железа, кальция и магния, а витамина Е было мало. Однако учёные не проверяли эти показатели в ремиссии, когда шелушения проходили. Поэтому непонятно, влияют ли эти вещества на течение болезни.

Небольшое исследование группы учёных из Турции показало, что у пациентов с тяжелым дефицитом витамина D себорея встречалась в два раза чаще, чем у людей с нормальным уровнем. Но они не проверяли, уходят ли симптомы, если показатели приходят в норму.

Связь между себорейным дерматитом, питанием и ожирением изучала исследовательская группа из США. Их систематический обзор показал, что влияние рациона на перхоть весьма сомнительно. Есть данные, что западная диета (большое потребление красного мяса, картофеля и алкоголя) провоцирует себорею у женщин, а те, кто ест много фруктов, реже сталкиваются с такой проблемой. Однако как именно эти продукты влияют на развитие болезни и помогают ли в лечении перхоти, неизвестно. Поэтому в клинических рекомендациях диетотерапия не упоминается.

Питание для здоровой кожи головы

Дефицит некоторых витаминов и минералов может способствовать появлению чешуек на голове или ухудшению состояния. Изменение рациона может улучшить состояние кожи головы, а также способствовать общему здоровью кожи.

• Цинк играет важную роль в здоровье кожного покрова. Он не только улучшает состояние кожи головы при перхоти, но даже может быть эффективен при прыщах. Цинк содержится в фасоли, овсянке, зеленых листовых овощах, грибах, какао и орехах.
• Витамины группы B. Помимо воздействия на кожу головы, они также улучшают цвет лица. Чечевица, яйца, йогурт, шпинат, спаржа и цельнозерновые продукты содержат различные витамины группы В. Поскольку витамин B12 присутствует только в продуктах животного происхождения, веганам т вегетарианцам следует следить за тем, чтобы получать его в достаточном объеме.
• Полезные жиры. Сухость кожи может быть вызвана недостатком полезных жиров в рационе. При этом состояние жирной кожи не ухудшается при приеме полезных жиров. Вот почему прием полезных жирных кислот подходит всем, тем более что они еще и предотвращают сердечно-сосудистые заболевания. Мононенасыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты содержатся в семенах, орехах, авокадо и высококачественных растительных маслах.

Прогноз и профилактика рецидивов

Кроме того, существует несколько способов, помогающих ограничить проявления данной патологии:

1. Используйте натуральный шампунь, предназначенный специально для борьбы с перхотью. Шампуни, содержащие активные растительные ингредиенты, обладающие очищающим, освежающим и себорегулирующим действием, защищают и успокаивают кожу головы.
2. Следите за чистотой кожи головы: регулярно мойте волосы, чтобы удалить омертвевшие клетки кожи и излишки сала, которые могут способствовать образованию перхоти.
3. Не трите кожу головы слишком сильно при мытье волос.
4. Избегайте чрезмерного использования средств для волос, которые могут закупорить поры кожи головы.
5. Соблюдайте сбалансированную диету и пейте достаточно воды, чтобы поддерживать здоровье кожи головы.
6. Управляйте стрессом и заботьтесь о своем здоровье в целом.
7. Проконсультируйтесь с дерматологом, если у вас стойкая перхоть или вы заметили симптомы раздражения или инфекции.

Следите за чистотой кожи головы: регулярно мойте волосы, чтобы удалить омертвевшие клетки кожи и излишки сала, которые могут способствовать образованию перхоти.

Избегайте чрезмерного использования средств для волос, которые могут закупорить поры кожи головы.

Соблюдайте сбалансированную диету и пейте достаточно воды, чтобы поддерживать здоровье кожи головы.

Проконсультируйтесь с дерматологом, если у вас стойкая перхоть или вы заметили симптомы раздражения или инфекции.

Главное

Перхоть — это частный случай себорейного дерматита. Это хроническое заболевание, при котором нарушается работа сальных желёз и качественный состав кожного сала. Перхоть обычно лечат наружными средствами: лечебными или терапевтическими шампунями с противогрибковым эффектом или кортикостероидами. При себорее важно продолжать поддерживающую терапию после основного лечения, иначе возможен рецидив. Народные средства с лимонным соком и уксусом могут вызвать ожог и спровоцировать раздражение кожи, поэтому их использовать нежелательно. Роль витаминов и питания в развитии себорейного дерматита не доказана, поэтому при лечении перхоти необязательно держать диету или принимать добавки.

Часто задаваемые вопросы о причинах перхоти

Вопрос: Из-за чего возникает перхоть?
Ответ: Основная причина — активность грибка Malassezia, который питается кожным салом, а также нарушения работы сальных желез, гормональные сбои, стресс и неправильный уход.

Вопрос: Может ли перхоть появиться от шампуня?
Ответ: Да, если шампунь слишком агрессивный или не подходит вашему типу кожи, он может пересушить кожу головы и спровоцировать шелушение.

Вопрос: Перхоть заразна?
Ответ: Нет, перхоть не является заразным заболеванием, так как вызывается условно-патогенной микрофлорой, которая есть у большинства людей.

Вопрос: Как отличить перхоть от сухой кожи головы?
Ответ: Перхоть обычно более жирная, желтоватая и крупная, а сухая кожа дает мелкие белые чешуйки, которые легко осыпаются.

Вопрос: Влияет ли питание на появление перхоти?
Ответ: Да, недостаток цинка, витаминов группы B и жирных кислот может ухудшить состояние кожи головы и усилить перхоть.

Вопрос: Почему перхоть появляется зимой?
Ответ: Из-за сухого воздуха в помещениях, ношения шапок и перепадов температур, что нарушает гидролипидный баланс кожи.

Вопрос: Может ли стресс вызвать перхоть?
Ответ: Да, стресс влияет на гормональный фон и иммунитет, что может спровоцировать обострение себорейного дерматита.

Вопрос: Перхоть бывает только на голове?
Ответ: Нет, при себорейном дерматите шелушение может появляться на бровях, за ушами, на груди и спине.

Вопрос: Как часто нужно мыть голову при перхоти?
Ответ: Рекомендуется мыть голову по мере загрязнения, но не реже 2-3 раз в неделю, используя лечебные шампуни.

Вопрос: Когда перхоть — это симптом болезни?
Ответ: Если перхоть сопровождается сильным зудом, покраснением, мокнутием или не проходит после использования шампуней, это может быть признаком себорейного дерматита или псориаза.