Краткая памятка: что нужно знать о враче по перхоти
- Основной специалист по лечению перхоти — врач-трихолог.
- При отсутствии трихолога можно обратиться к дерматологу.
- Не занимайтесь самолечением дольше 2-3 недель без результата.
- Перхоть может быть симптомом себорейного дерматита или грибковой инфекции.
- Для точной диагностики врач может назначить микроскопию и соскоб.
- Лечение включает специальные шампуни, лосьоны и, при необходимости, системные препараты.
- Народные методы (уксус, сода) могут навредить, если не знать точную причину.
- Образ жизни и питание напрямую влияют на состояние кожи головы.
- Игнорирование перхоти может привести к выпадению волос и воспалению.
- Регулярный уход и профилактика помогают избежать рецидивов.
- При появлении зуда, покраснения или мокнутия обязательно обратитесь к врачу.
- Детскую перхоть должен оценивать педиатр или детский дерматолог.
Врач-трихолог объясняет, как появляется перхоть и почему от нее важно избавиться
Врач-трихолог Богдановская Татьяна Николаевна нашего медицинского центра «Грандмедика» объясняет, как появляется перхоть и почему от нее важно избавиться. Читать полностью:
Определение болезни. Причины заболевания
В редких случаях перхоть может возникнуть, если использовать шампуни с агрессивными поверхностно-активными веществами (л аурил- и лаурет сульфатами), редко или слишком часто мыть и расчесывать волосы.
Причины перхоти у подростков
Появление перхоти у подростков связано с усиленным образованием кожного сала из-за активной работы сальных желёз в пубертатный период.
Основные причины появления перхоти
1. После окрашивания волос. Эта причина идет первой не просто так: практически всегда после окрашивания через пару дней появляется перхоть, которая сопровождается покраснением и зудом кожного покрова головы. Это, как правило, длится не больше двух недель и само потом проходит. Но если ваше домашнее окрашивание стало регулярным занятием, то закончится всё это хроническим воспалением и аллергией.
2. Проблемы с ЖКТ. Желудочно-кишечный тракт – это та система органов у нас, плохое состояние которой постоянно отражается либо на коже (особенно на лице), либо на волосах. Если вы уверены, что питаетесь не пойми как (запустили режим питания, много вредных продуктов потребляете, сдобрили по выходным алкоголем и т.д.), то проверьтесь у гастроэнтеролога.
3. Шампунь, который вам не подходит. Если коже не понравился шампунь, она даст вам об этом знать в форме зуда и шелушения.
4. Вредные для кожи углеводы. Уже тысячу раз было доказано врачами, что существует взаимосвязь между злоупотреблением пирожных, шоколадом, тортикам и конфетами с образованием перхоти и усилением жирности волос. Такие углеводы провоцируют сильную выработку кожного сала на голове, а ведь именно из-за него у нас появляется перхоть, а не из-за сухости кожи, как думают многие.
5. Экология. Я уже лично на себе убедилась в этом факторе, когда жила в центре города, где сплошной поток машин и вечная загазованность.
6. Плохая вода. Замечали, что в северных городах люди редко испытывают проблемы с перхотью, а в центральной полосе – это уже актуальная проблема? Так вот. Дело не в климате, а в воде.
Как появляется перхоть?
Если говорить научным языком, то перхоть — это состояние кожи волосистой части головы, при котором в избытке образуются омертвевшие частицы эпидермиса, отслаивающиеся с большой скоростью в течение достаточно длительного периода времени. Это очень распространенная проблема: каждый второй хоть раз в своей жизни, но с ней сталкивался. Дерматологи рассматривают ее как начальное проявление себорейного дерматита.
Почему возникает перхоть?
Это неприятное явление, вызываемое грибком, может периодически возникать более чем у половины жителей нашей планеты по следующим причинам:
- несбалансированное питание, чрезмерное употребление некоторых продуктов (жиров, сахара, крахмала);
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- стрессы;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- нарушение иммунологических, гормональных процессов;
- нарушение работы сальных желез;
- половая принадлежность: перхоть встречается чаще у мужчин, чем у женщин;
- повышенное потоотделение;
- предрасположенность на генетическом уровне;
- наличие некоторых заболеваний: псориаз, инсульт, недуги на фоне неврологии;
- неправильно подобранные косметические средства по уходу за волосами и кожей головы;
- частое мытье головы.
Важно: часто явление носит сезонный характер, резко обостряется в зимний период.
Влияет ли образ жизни человека на появление перхоти?
Перхоть могут провоцировать многие факторы. Если говорить об образе жизни, то, безусловно, это пренебрежение гигиеной волос, вредные привычки, переутомление, стресс, неправильное питание. Например, преобладание в рационе так называемых «быстрых» углеводов (сладостей, мучных изделий и пр.), большого количества жирных, жареных, острых и пряных блюд может привести к ухудшению состояния кожи головы.
Кроме образа жизни на развитие перхоти оказывают влияние и другие факторы. Например, пол (мужчины страдают от перхоти чаще) или возраст (увеличение заболеваемости приходится на период гормональных перестроек), а также экология, климат. Появляться перхоть может и из-за патологических состояний, которые есть у человека: прежде всего это очаги инфекции, недостаток некоторых витаминов и микроэлементов, гормональные изменения, нарушения в работе органов пищеварения.
Как на кожу головы влияют неправильно подобранный шампунь и кондиционер?
Как и любые косметические препараты, шампунь должен хорошо очищать и при этом не раздражать, не пересушивать, не повреждать защитную оболочку кожи. Он должен подходить по типу кожи (жирная, сухая, чувствительная). Кондиционеры важно наносить на волосы, избегая активного нанесения непосредственно на кожу волосистой части головы, и тщательно смывать, чтобы не нарушать нормальную работу желез, аэрацию кожи (насыщение воздухом. — Прим.). Желательно не менять косметические средства слишком часто.
Причины и симптомы перхоти
Перхоть головы — излишнее шелушениие кожного покрова на голове, которое периодически сопровождается зудом.
- потребление некачественных продуктов питания;
- игнорирование или недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
- выраженную чувствительность к загрязненной окружающей среде;
- недостаток в солнечном свете;
- стрессовые ситуации;
- снижение иммунных сил организма;
- нарушение в работе эндокринной системе;
- грибковые заболевания;
- болезни хронического характера (псориаз, экзема и прочие);
- реакции аллергического характера;
- генетическую предрасположенность;
- нехватку витаминных и минеральных комплексов;
- чрезмерное использование химических средств для волос (гель, лак и прочие) и техники;
- неправильный выбор моющих средств.
Симптомы перхоти
Так как перхоть является лёгким проявлением себорейного дерматита, она включает в себя признаки данного заболевания:
Зачастую отмечается зуд и появляются пятна розового цвета с нечё ткими границами, которые покрыты тонкими хлопьями перхоти. Весь этот процесс может распространиться на участки кожи за пределами волосистой части головы.
Перхоть распределяется на голове неравномерно. Количество чешуек увеличивается в местах сдавления кожи: под головными уборами и дужками очков, под волосами, собранными в пучок или косичку. Чешуйки перхоти легко осыпаются на плечи и одежду при расчёсывании волос и движении.
Патогенез перхоти
Основными клетками эпидермиса кожи человека являются базальные кератиноциты. Физиологический цикл их развития длится около 25-30 дней. В случае возникновения патологического цикла они обновляются в разы быстрее — за 5-14 дней. При этом клетки не успевают терять воду, что приводит к их склеиванию и отшелушиванию в виде заметных бело-серых хлопьев. Эти хлопья и являются перхотью.
Осложнения перхоти
Перхоть — это доброкачественное состояние. При усиленной выработке кожного сала, недостатке цинка, первичном или вторичном иммунодефиците патогенные свойства грибов Malassezia globosa усиливаются. Это может привести к следующим осложнениям:
Помимо прочего, перхоть вызывает социальный и психологический дискомфорт. Возникнув на фоне стресса, она может усилить и без того подавленное состояние.
Диагностика перхоти
Диагноз себорейного дерматита основывается на данных клинической картины. При каких-либо сомнениях необходимо:
Дифференциальная диагностика
Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением розовых или красных пятен, чешуйчатых бляшек с чётко ограниченными краями. Диагноз облегчается в случае обнаружения бляшек на других участках кожи или типичных поражений ногтей.
Ирритантный (раздражающий) дерматит возникает при попадании на кожу волосистой части головы кислоты или щёлочи. Характеризуется появлением сухих истончённых ломких чешуек, сопровождается симптомами жжения, покалывания и зуда. Данный дерматит встречается при использовании шампуня с сильными сурфактантами: лаурилсульфатом натрия, диэтаноламином, бензолами, парабенами, триклозаном. Все эти вещества хорошо пенятся, при этом нарушают pH кожи головы и вызывают раздражение. Также этот вид дерматита возможен при применении химических агентов во время укладки волос.
Бактериологический посев и микроскопия
Метод основан на культивировании организмов в питательных средах. Анализ доступен по стоимости, проводится во многих лабораториях. Срок проведения исследования составляет до трех недель. В течение этого времени в лаборатории удается получить «долгорастущие» грибковые культуры, определить чувствительность к противогрибковым препаратам.
Одновременно проводится анализ на чувствительность к антибиотикам. Он позволяет определить, какое именно лекарство поможет в борьбе с заболеванием.
Точность метода, позволяющего выявить разные виды грибов, составляет более 70%.
Менее точный, но более быстрый метод – микроскопическое исследование. Независимо от методики исследования, в качестве материала берутся волосы, чешуйки кожи с пораженной части головы.
Какой врач лечит перхоть?
С проблемой перхоти стоит обращаться к трихологу или дерматологу.
При возникновении перхоти человеку следует обращаться к дерматологу или трихологу — доктора, которые занимаются проблемными вопросами волосяного и кожного покрова. Не рекомендуется спускать недуг на самотек или заниматься самолечением, потому что перхоть может быть первым симптомом серьезного заболевания. Вследствие этого своевременная диагностика повысит шансы на благоприятное излечение от недуга и предотвратит появление осложнений.
К какому врачу обращаться?
- Сухая (обычная). Возникает вследствие отшелушивания клеток кожи, образуя белый налет, в результате патологических процессов;
- Жирная. Представляет собой слоистые корочки желтоватого цвета. Отшелушивание кожных клеток при этом сопровождается повышенным уровнем выделения кожного сала. Чаще всего возникает в результате заболеваний кожи.
К какому врачу обращаться при перхоти? В любом случае при появлении этой проблемы необходимо обратиться к дерматологу или трихологу – специалисту, занимающемуся проблемами волос, кожи головы. После проведенной диагностики врач по перхоти назначит эффективное лекарство, а также порекомендует препараты комплексного ухода за волосами.
Важно: даже в таком вопросе, как появление перхоти, самолечение может только усугубить проблему.
Уточните, на нашем сайте, информацию о видах перхоти: трубчатой, сухой, жирной, симптомах, причинах появления; о средствах лечения (сухой, жирной), народные методы (для сухой и жирной), препараты и процедуры, а также как отличить сухую перхоть от жирной.
Когда пора обращаться к врачу?
Консультация специалиста необходима не только при появлении отшелушивающихся кожных чешуек на голове, а также следующих тревожных симптомах:
- зуд кожи, появление корост, болячек;
- нервозность, раздражительность;
- скопление сероватых хлопьев у корней волос;
- пятна, разные высыпания на коже головы неясного происхождения.
Важно: долгое время считалось, что перхоть и выпадение волос абсолютно не взаимосвязаны. Между тем, перхоть располагается рядом с волосяными луковицами, оказывает негативное влияние на рост волосяного покрова.
Что делает врач?
Для подтверждения заболевания проводится микроскопическое исследование чешуек перхоти.
Доктор дерматолог или трихолог проводит необходимые диагностические меры, дабы определить первопричину, которая спровоцировала шелушение кожного покрова под волосистой частью головы. От верного определения причины зависит дальнейшее лечение и исход патологического состояния. Для пациента с перхотью показана диагностика с применением специальной видеотехники. Во время такой процедуры доктор осматривает кожу под волосистой частью головы при помощи увеличивающего оборудования. Такая методика помогает выявить вид перхоти и подобрать оптимальные терапевтические меры для ее устранения.
Дополнительно для выявления первопричины патологии врач по перхоти назначает пройти такие процедуры:
- клинический анализ крови;
- исследования гормонального уровня в организме;
- УЗИ и обследования определенных органов;
- микроисследование волосяного покрова, по результатам которого доктор может назначить бакпосев и пробу шелушащегося кожного покрова.
Важно понимать, что перхотью называется непросто патология, которая приносит эстетический дискомфорт, а недуг, который может быть симптомом опасного заболевания. Вследствие этого при появлении у человека шелушащейся кожи необходимо обратиться к доктору, который проведет тщательное обследование и назначит оптимальные терапевтические меры для каждого пациента.
Как диагностируются причины?
Если не установить причину появления отшелушивающихся частичек кожи, борьба с перхотью может оказаться неэффективной. Диагностику причин возникновения этого неэстетичного и неприятного явления осуществляют в медцентрах дерматологи и трихологи. Один из способов выявления причин заболевания – видеодиагностика с использованием специального оборудования:
- Специалист просматривает эпидермис волосистой части головы под большим увеличением;
- Изображение проецируется на экран.
В результате применения метода можно определить вид перхоти, подобрать правильное комплексное лечение.
Чтобы выявить причины появления перхоти, врач может назначить ряд анализов:
- кровь с целью установления гормонального фона и общий анализ крови;
- УЗИ щитовидной железы;
- обследование отдельных органов и систем.
Для диагностирования разновидности перхоти, выбора метода лечения трихологи проводят не только визуальный осмотр, но и назначают:
- Микроисследования волоса;
- В этом случае волосок исследуют под специальной лампой Вуда, которая помогает выявить гибок. При положительном результате исследований назначаются бакпосевы, а также культуральные анализы, пробы шелушащейся кожи.
Каковы шансы на излечение?
После установления типа грибка и источника проявления перхоти специалист назначает лечение. Шансы на полное устранение заболевания конечно же есть, они достаточно высоки.
Для борьбы с перхотью врачи назначают противогрибковые препараты обширного действия: мази, шампуни, а в некоторых случаях даже гормоносодержащие вещества и антибиотики.
Если поражение кожи невелико, можно использовать народные методы борьбы с перхотью. Проводить терапию допускается только после полной диагностики. Лечение длительно, составляет несколько недель.
Перхоть приносит массу проблем эстетического характера, наносит вред здоровью человека. Появление шелушащихся чешуек на волосистой части головы требует немедленного обращения к врачу, проведения соответствующих исследований, назначения лечения.
Мы следим за своими волосами: покупаем хорошие шампуни, кондиционеры, временами делаем питательные маски, и всегда держим у себя на полочке нужное масло. Но перхоть так и не проходит, она до сих пор продолжает нам портить настроение.
Что мы делаем не так? Сейчас разберемся, точнее – нам помогут трихологи.
В первую очередь необходимо понять, что перхоть – это заболевание, и такое заболевание косметическими средствами не вылечить. Все шампуни против перхоти не избавляются от причины ее появления, они всего лишь носят временный характер. Перестаете пользоваться таким шампунем – и проблема снова возвращается.
Честно говоря, здесь надо не полениться и посетить дерматолога один раз, чем тратиться постоянно на дорогие шампуни.
До появления шампуней от перхоти и прочих косметических средств, которые должны решать эту проблему, перхоть проявляла себя в виде образования чешуек на кожном покрове головы. В настоящий момент перхоть замаскировалась, она в основном уже не сыплется на плечи. Это всё благодаря лечебным шампуням и бальзамам, которые не решают проблему, а только заглушают ее, временно.
Прежде чем знать, как на 100% избавить себя от перхоти, надо досконально изучить своего врага.
Когда человеку можно самому лечить перхоть, а когда обязательно идти к специалисту?
Средства от перхоти рекламируют повсеместно, и чаще всего при возникновении проблемы человек не обратится сразу к дерматологу, а пойдет в магазин или аптеку, чтобы купить шампунь от перхоти — так он попробует лечиться самостоятельно. Для кого-то этого будет достаточно, но бывает, что симптомы не исчезают. Почему так происходит? Возможно, продолжительность, кратность использования препаратов были выбраны неправильно. Не исключено, что лечебные средства только уменьшили проявления, но основные проблемы, которые привели к перхоти (стресс, гормональные, метаболические изменения и т.д.) остались.
Процесс часто может носить осложненный характер, и использование только шампуня будет недостаточным. Может оказаться, что то, что человек принимал за простую перхоть, на самом деле проявление совсем другого заболевания волосистой части головы, например псориаза, микроспории, нейродермита и др. Если вы видите, что использование лечебного шампуня не ведет к устранению проблемы, то стоит обратиться к специалисту.
Чем лечат перхоть?
Однако наружная противогрибковая терапия должна быть частью комплексного лечения. Обследуя пациента, врач старается определить те пусковые факторы, которые приводят к развитию перхоти, и разрабатывает стратегию по их устранению. Восстановление нормальной микрофлоры кожи волосистой части головы, снижение ее повышенной чувствительности, коррекция метаболических нарушений — все это тоже должно учитываться при лечении.
Лечение перхоти
Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.
Как избавиться от перхоти в домашних условиях
Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.
Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски
Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:
Таблица №1
Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.
Чем снять зуд от перхоти
Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.
Лекарства и аптечные средства от перхоти
Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.
Как быстро избавиться от перхоти
Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.
Какая у меня перхоть: жирная или сухая?
Очень важный момент, потому что перхоть имеет разную природу своего образования.
Сухая перхоть – это шелушки, которые появляются на следующий день после мытья головы. Их много, они легко слетают, правда сопровождается сухая перхоть зудом кожи головы и выпадением волос.
Ее причины появления: плохое питание, вредные привычки, дешевая и некачественная косметика, гормоны и нехватка витаминов.
При наличии такого типа перхоти очень важно пропивать витаминные комплексы, в которые входят витамины группы РР и В6, кушать фрукты и овощи, побольше морепродуктов. Ну и, конечно же, купить хорошую косметику.
Жирная перхоть проявляется позже сухой, она очень трудно вычесывается, желтоватая по цвету и маслянистая на ощупь. Здесь уже явное нарушение работы сальных желез и обмена веществ.
Способы избавления от перхоти раз и навсегда
1. Купите лосьон, которой глубоко очищает кожу. В их составе есть полезные компоненты, которые глубоко проникнут в кожу и наведут там порядок. Можете также приобрести мицеллярный шампунь, нанести на корни волос и кожу головы, затем смыть. У мицеллярного шампуня задача такая: с помощью своих мицелл захватить все молекулы жира на вашей голове и держать их у себя до тех пор, пока вы не смоете эти активные вещества.
2. Механический пилинг. Он полезен не только в избавлении от перхоти, но и хорошо стимулирует рост волос. Механический пилинг кожи головы должен обязательно сопровождаться массажем.
3. Химический пилинг. Когда два варианта выше вам либо не помогли, либо делали всё неправильно, тогда пришло время обратиться в косметологическую клинику. Там вам сделают химический пилинг, который уже окончательно избавит от перхоти. Пилинг проводят гликолевой кислотой, она прям создана для кожи. Волосяные фолликулы подвергаются глубокой чистке, параллельно при этом оказывают противовоспалительное действие.
Шелушение кожи на голове, которое не устраняется при помощи косметических или лекарственных средств фиксируется у многих людей. Специалист по перхоти способен выявить первопричину патологии и приписать оптимальные меры для конкретной ситуации. Поэтому не стоит спускать проблему на самотек и (или) заниматься самолечением. Такое невнимательное отношение чревато появлением осложнений.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Мелкие или крупные отшелушивающиеся чешуйки в волосистой части головы называют перхотью. При значительном количестве они осыпаются на одежду, вызывая отвращение у окружающих. Существует мнение, что перхоть – результат несоблюдения правил личной гигиены. Однако в большинстве случаев повышенное шелушение кожи вызвано заболеванием.
Чешуйки могут быть мелкими и легко осыпаться. Могут формироваться пласты, приподнимающиеся над кожей головы и отслаивающиеся при расчесывании. Могут возникать серовато-белые очаги шелушения, расположенные не только на волосистой части головы, но и переходящие на кожу лица, шеи и туловища.
В норме верхний слой кожи (эпидермис) систематически обновляется. При этом отмирающие клетки слущиваются, что происходит практически незаметно. Определить состояние кожи головы просто: при легком почесывании под ногтями остается незначительное количество чешуек. Однако при воздействии неблагоприятных факторов или развитии заболевания число отмерших клеток может увеличиваться и формировать скопления. Исходя из внешнего вида чешуек, их размеров и локализации, можно ориентировочно установить причины шелушения кожи.
Перхоть не всегда является симптомом заболевания. В ряде случаев она вызвана негативным воздействием на кожу: это неправильно подобранный шампунь, нарушенный режим питания, резкие перепады температуры окружающей среды.
Провоцирующими факторами также могут быть стресс, прямое воздействие солнечных лучей, применение агрессивных средств при химической завивке и окрашивании волос. В этих случаях бережный уход и исключение вредных факторов нормализуют состояние кожи, что способствует исчезновению перхоти.
Врачи считают перхоть предвестником себорейного дерматита, который может развиться под влиянием ряда факторов. При себорейном дерматите образование перхоти вызывают патологические процессы: нарушение работы сальных желез, ускоренное отмирание клеток эпидермиса и размножение микроорганизмов.
В коже головы находится большое количество сальных желез. Изменение их функции может приводить либо к недостаточной, либо к избыточной выработке кожного жира.
Дефицит жира бывает вызван повышением вязкости секрета сальных желез и затруднением его прохождения по протокам железы.
При этом кожа головы иссушается, возникает чувство стянутости, зуда, жжения. Волосы становятся сухими и ломкими, их кончики секутся.
Даже если редко мыть голову, перхоть не исчезает. Это характерные признаки сухой себореи. Очаги поражения с усиленным шелушением в большем количестве располагаются по линии роста волос. Чешуйки могут встречаться на бровях, ресницах, в области бороды и усов. Окраска чешуек варьирует от белого до желтого цвета. Себорейный дерматит обостряется зимой, чему способствуют значительные колебания температуры воздуха и пересушивание кожи. При прогрессировании заболевания на коже появляются розовые пятна, покрытые белыми чешуйками.
При жирной себорее продукция кожного сала увеличивается, и отмершие клетки склеиваются жиром с образованием конгломератов. В этих скоплениях размножаются микроскопические грибы, в норме обитающие на коже головы в малом количестве. Потребляя компоненты кожного сала, грибы выделяют вещества, которые оказывают раздражающее действие на кожу, вызывая воспаление и шелушение.
Размножению грибов способствуют также тепло и повышенная влажность. При активном расчесывании на поврежденной коже образуются корочки, под которыми размножаются патогенные бактерии.
Нарушению работы сальных желез способствует изменение гормонального фона в подростковом возрасте, в период беременности или в постменопаузе. Повышенная продукция тестостерона, который во многом определяет работу сальных желез, обуславливает большее распространение себореи у мужчин. Снижение иммунного статуса также сопровождается ростом заболеваемости. Доказано, что у ВИЧ-инфицированных пациентов себорея возникает в 4-10 раз чаще, чем у лиц с нормальным иммунитетом. Отмечено, что себорейный дерматит активизируется при поражении нервной системы. У пациентов с параличами, болезнью Паркинсона данное заболевание отличается обширностью распространения и трудным лечением.
Возможна и другая причина появления перхоти – псориаз. Псориаз – это системное заболевание, в основе которого лежит нарушение иммунного статуса.
При этом лейкоциты, которые обычно уничтожают чужеродные агенты, начинают ошибочно атаковать собственные ткани, вызывая воспаление.
Такой сбой может возникнуть после стрептококковой инфекции, травмы, вследствие воспалительных заболеваний кишечника и дисбактериоза. Обычно псориаз появляется в возрасте 15-45 лет, но он может возникать и у совсем маленьких детей, начиная с 4-месячного возраста.
Установлено, что раннее начало заболевания сопровождается более тяжелым течением и приводит к поражению не только кожи, но и суставов, сердца, сосудов.
При легких формах псориаза поражается только кожа, как правило, на открытых участках тела и волосистой части головы. Четко очерченные ярко-розовые высыпания покрыты белесоватыми чешуйками. Небольшие очаги воспаления могут сливаться, образуя бляшки, также покрытые легко слушивающимися чешуйками. Летом высыпаний становится меньше, а иногда они исчезают полностью, однако на их месте остается пигментация. В холодное время года, при снижении иммунитета, стрессах симптомы псориаза могут возникать вновь.
Если с перхотью не удается справиться, сменив шампунь, рекомендуется выяснить причины ее появления, обратившись к специалисту – врачу-дерматологу или врачу-трихологу. Врач определяет размер чешуек, осматривает кожу (изменение цвета, наличие бляшек, расчесов), что дает возможность поставить предварительный диагноз. В дополнение к осмотру следует выполнить биохимический анализ крови, изменения в результатах которого могут свидетельствовать о нарушении работы желудочно-кишечного тракта.
Повышенный уровень андрогенов или снижение концентрации эстрогенов может также подтверждить диагноз себорейного дерматита.
У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в х…
В некоторых случаях врач может направить пациента на УЗИ щитовидной железы и на исследование гормонов щитовидной железы.
Для дифференциальной диагностики себорейного дерматита проводят гистологическое исследование чешуек или биоптатов (микрообразцов) кожи.
Диагностику псориаза сначала проводят на основании визуальных проявлений заболевания, так называемой псориатической триады:
– точечное выступание крови после удаления пленки – «феномен кровяной росы».
Заболеваниями кожи занимается врач-дерматолог, а заболеваниями волос и волосистой части головы – врач-трихолог. При подтверждении диагноза «псориаз» к лечению могут подключаться
Способы избавления от перхоти, которая является лишь симптомом заболевания, зависят от поставленного диагноза. При себорейном дерматите основу лечения составляют противогрибковые средства, входящие в состав шампуней.
Их действие эффективно, если причиной дерматита не являются гормональные изменения.
В некоторых случаях врач может назначить прием противогрибковых препаратов. Местное лечение дополняют витаминами, антигистаминными и успокаивающими средствами.
Лечение псориаза предусматривает комплексную терапию с использованием мазей, фототерапии и препаратов системного действия по назначению и под контролем врача.
При появлении перхоти в первую очередь следует обратить внимание на средства ухода за волосами. Шампунь должен соответствовать типу волос, а после мытья желательно использовать смягчающие бальзамы, ополаскиватели, масла. Необходимо на время отказаться от агрессивных средств для создания прически, дав возможность коже восстановиться.
Не рекомендуется сразу применять лечебные шампуни. В их состав входят лекарственные средства, которые можно использовать только при подтвержденном диагнозе себорейного дерматита.
При сильном зуде кожи головы и наличии у корней волос твердых белых утолщений следует провериться на педикулез.
Как относиться к народным методам борьбы с перхотью: оливковое масло, уксус, сода, лимонный сок?
Как врач, я использую принципы доказательной медицины. Как только лечение содой, растительным маслом или чем-либо еще пройдет все этапы клинических испытаний и докажет свою эффективность, я включу эти средства в рекомендованные. Но пока нет.
Что делать, чтобы перхоть не появлялась?
Вот несколько простых советов, которые связаны с образом жизни и уходом за волосами.
Что такое перхоть? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ляшко М. А., дерматолога со стажем в 9 лет.
Опасность игнорирования проблемы
Большинство людей избегают визиты к докторам. Особенно это касается вопроса перхоти, которая считается в обществе несерьезным отклонением. Диагностирование такого патологического процесса легко провести в домашних условиях, однако самостоятельно лечить шелушение кожного покрова не стоит. Ученые доказали, что перхоть взаимосвязана с выпадением волос и, помимо этого, недуг может перерасти в хроническое заболевание, например, себорейный дерматит.
Что произойдет, если проигнорировать консультацию специалиста?
Многие люди стараются избежать посещения медицинских учреждений. Особенно, если проблема на первый взгляд выглядит несерьезно, кажется вполне решаемой без вмешательства людей в белых халатах. Диагностировать перхоть без помощи медработника достаточно просто, но самолечение в данном случае абсолютно недопустимо. Трихолог сможет определить, что именно стало причиной появления белых чешуек, назначить анализы, интерпретировать их результат, правильно подобрать препараты для устранения неблагоприятного фактора.
Самолечение же может усугубить заболевание, затянуть процесс избавления от перхоти, а иногда привести к более тяжелым последствиям. Например, себорее.
Проблемы с гигиеной или болезнь? Косметолог-трихолог о перхоти и способах борьбы с ней
Появление перхоти многие связывают с неверным выбором шампуня, городской экологией или регулярными стрессами. На самом же деле это кожное заболевание грибковой природы. О том, что такое перхоть, как с ней бороться и каких заблуждений стоит избегать, рассказала врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог Наталья Крук.
Кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры дерматовенерологии и косметологии БелМАПО, врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог Наталья Крук.
— Перхоть — это распространенное кожное заболевание, которое вызывает чрезмерное размножение грибка Malassezia Furfur и Pityrosporum ovale. По статистике, этот микроорганизм есть примерно у 90% населения и является нормальным обитателем кожи человека. В случае нарушения деятельности сальных желез размножение грибка увеличивается и начинает причинять беспокойство.
— Перхоть является одним из симптомов себорейного дерматита с локализацией на волосистой части головы. В результате нарушения процесса ороговения клеток эпидермиса клетки кожи растут и делятся неравномерно, не успевают пройти весь цикл отслаивания и слипаются между собой. Ороговевшие частицы смешиваются с жирами и образуют чешуйки, отчего появляется перхоть на голове. Как итог этого процесса мы невооруженным глазом замечаем обилие чешуек от белого до светло-желтого цвета, которые покрывают кожу головы и иногда заметны на одежде человека. Сами чешуйки представляют собой мертвые клетки кожи, которые, скапливаясь, могут вызывать зуд, покраснение и жжение, причиняя физический и психологический дискомфорт.
— Перхоть обычно усиливается в условиях чрезмерной сухости. В частности, холодная, сухая зимняя погода может усугубить проявления перхоти. Нарушение обмена веществ нередко приводит к сбою в работе сальных желез. Любые гормональные изменения (например, при беременности, приеме оральных контрацептивов и лекарственных средств), перенесенные заболевания и как следствие ослабление иммунитета зачастую являются причиной себореи.
— Неправильное питание, а именно употребление в пищу продуктов, способных увеличивать секрецию кожного сала и способствовать размножению грибка зачастую усугубляют течение или являются причиной появления перхоти. Соблюдение диетических рекомендаций в некоторых случаях помогает уменьшить симптомы себорейного дерматита.
— Аллергические реакции, особенно на материалы, из которых сделаны головные уборы, зачастую приводят к появлению чешуек. Также шелушение может вызывать прием некоторых лекарственных средств, витаминов, агрессивное окрашивание волос и использование средств для стайлинга и укладки волос.
— С возрастом количество кожного сала значительно снижается. Расстройство выделения сального секрета обычно возникает в результате нарушения равновесия между эстрогенами (женскими гормонами) и андрогенами (мужскими гормонами) в сторону увеличения количества последних, что чаще наблюдается в период полового созревания, а также при нарушении регуляции выработки и транспортировки гормонов в органах и тканях. В этот же период мы замечаем более жирную кожу головы, лица, спины и груди.
— Перхоть не означает, что у вас грязные волосы, но то, как вы укладываете волосы, или средства, которые вы используете, могут вызвать шелушение кожи головы. Некоторые средства для окрашивания и укладки волос оставляют сухие остатки или вызывают кожную реакцию, которая выглядит как перхоть. Если у вас уже есть перхоть, недостаточное мытье волос может привести к тому, что она будет выглядеть хуже, потому что отмершие клетки кожи накапливаются. Вы можете попробовать различные средства для волос, чтобы увидеть, помогают ли они устранить ваши проблемы.
— Появление перхоти не связано с плохой гигиеной, но может быть более заметным, если человек редко моет и расчесывает волосы.
— Выраженные проявления себореи причиняют физический и психологический дискомфорт. Перхоть непосредственно не вызывает выпадения волос, но сильное расчесывание кожи головы может привести к повреждению фолликулов и вызвать временное выпадение волос, а также присоединение вторичной инфекции. Кроме того, в избыточном количестве кожного сала накапливается большое количество андрогенов, что приводит к более скорой миниатюризации фолликула и ухудшает течение андрогенетической алопеции.
— Перхоть не заразна, вы не можете заразиться перхотью или заразить другого.
Золотым стандартом в лечении перхоти являются шампуни с кетоконазолом.
— Кетоконазол – вещество, обладающее сильным противогрибковым действием. Благодаря этому он не только устраняет неприятные симптомы, но и успешно борется с причиной перхоти — грибком, вызывающим развитие себореи на голове (себорейного дерматита волосистой части головы). Кетоконазол тормозит рост и размножение грибка.
Для однократного использования 1 ч.л. шампуня необходимо осторожно в ладони смешать с небольшим количеством воды и нанести на пораженные участки кожи головы, оставив на 5 и более минут. Затем смыть водой, ополаскивать нужно не только волосы, но и кожу головы.
— Для профилактики можно использовать шампуни с кетоконазолом 1 раз в 1-2 недели. Солнечный свет также помогает подавить размножение грибка, именно поэтому обострения себорейного дерматита чаще бывают осенью и зимой, реже летом. Для профилактики и борьбы с перхотью проводите больше времени на солнце, но при интенсивном излучении не забывайте использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 и выше.
— Если вы использовали шампунь от перхоти в течение нескольких недель, но у вас все еще есть шелушение, возможно, пришло время обратиться к врачу. Вам также следует сделать это, если есть другие симптомы — зуд, сильное покраснение, отек, выпадение волос или наличие очагов поражения на других участках тела.
Часто задаваемые вопросы о том, как называется врач по перхоти
Вопрос: Какой врач лечит перхоть на голове?
Ответ: Лечением перхоти занимается врач-трихолог, который специализируется на заболеваниях кожи головы и волос.
Вопрос: Можно ли обратиться к дерматологу с проблемой перхоти?
Ответ: Да, дерматолог также может диагностировать и назначить лечение перхоти, особенно если она связана с кожными заболеваниями.
Вопрос: К какому врачу идти, если перхоть появилась у ребенка?
Ответ: В первую очередь стоит показать ребенка педиатру, который при необходимости направит к детскому дерматологу или трихологу.
Вопрос: Нужно ли сдавать анализы перед визитом к трихологу?
Ответ: Обычно врач назначает анализы (соскоб, микроскопию, анализ крови) после первичного осмотра для уточнения причины.
Вопрос: Как называется врач, который лечит перхоть и выпадение волос?
Ответ: Это также трихолог, так как он занимается комплексным лечением кожи головы и волос.
Вопрос: Может ли терапевт помочь при перхоти?
Ответ: Терапевт может дать общие рекомендации и направить к узкому специалисту, но сам не занимается лечением перхоти.
Вопрос: Что делает врач-трихолог на приеме?
Ответ: Он проводит визуальный осмотр, трихоскопию (компьютерную диагностику), собирает анамнез и назначает лечение.
Вопрос: Как часто нужно посещать трихолога при хронической перхоти?
Ответ: Рекомендуется проходить контрольные осмотры каждые 3-6 месяцев или по назначению врача.
Вопрос: Можно ли вылечить перхоть без врача, используя шампуни из аптеки?
Ответ: В легких случаях это возможно, но при отсутствии эффекта в течение 2-3 недель необходима консультация специалиста.
Вопрос: Какой врач лечит перхоть, вызванную грибком?
Ответ: Грибковые поражения кожи головы лечит дерматолог или трихолог, часто с назначением противогрибковых препаратов.
