Что такое аллергия
Аллергия или гиперчувствительность организма – развивается, когда иммунная система человека неадекватно реагирует на попадание в организм достаточно безвредных для большинства людей веществ (аллергенов).
Аллергические реакции широко распространены во всем мире. Частота их достигает от 10 до 40%.
Аллергены по своей природе делятся на пищевые (различные продукты), бытовые (пыль и клещи домашней пыли), пыльцевые (пыльца растений), эпидермальные (шерсть, перхоть, слюна животных и перья птиц), грибковые, лекарственные и другие.
Среди аллергических реакций на домашних животных преобладает аллергия на кошек. Обычно аллергия начинается в детском возрасте и прогрессирует с возрастом. По статистике ей страдает каждый пятый взрослый житель Земли.
Основные аллергены кошки
Ошибочно считается, что аллергия возникает на шерсть питомцев. На самом деле основными источниками аллергенов является эпителий и слюна животного. А с шерстью они лишь разносятся вокруг. Поэтому аллергическая реакция может развиться и на «лысых» кошек.
Негативный эффект здесь имеет и излишняя чистоплотность этих животных: постоянно вылизываясь, кошки способствуют распространению своих аллергенов в окружающей среде.
Важно отметить, что для проявления аллергической реакции не обязательно контактировать с самим животным. Достаточно контакта с бытовыми предметами или одеждой другого человека, которые были загрязнены шерстью.
Fel d2 – на 75-85% совпадает с белками других животных (собаки, свиньи, коровы, лошади), может вызывать перекрестные реакции.
Fel d3 – минорный аллергокомпонент, сенсибилизация к которому встречается только у 10% пациентов.
Fel d4 – иммуноглобулины Е к нему обнаруживаются у 63% людей с аллергией на кошку, часто вызывает кожные проявления аллергии, может давать перекрестную реакцию на собаку и лошадь.
Fel d5 и Fel d6 – представляют собой кошачьи иммуноглобулины А и М, могут вызывать перекрестную аллергическую реакцию при употреблении мясных продуктов.
Fel d7 – у 40% людей вызывает респираторные симптомы и конъюнктивит, может давать перекрестную реакцию на собаку.
Fel d8 – антитела к нему выявляются у 19% больных, перекрестно реагирует с белками лошади.
Признаки аллергии на кошек
Чаще всего аллергия на кошек сопровождается респираторными симптомами:
- Заложенность носа
- Ринорея (слизистые выделения)
- Чихание
- Першение в горле
- Кашель
- Развитие бронхиальной астмы
- Часто присоединение конъюнктивита: покраснение глаз, отек век, слезотечение.
- Покраснение кожи
- Появление сыпи, крапивницы, волдырей
- Кожный зуд
Реже, при попадании шерсти в пищеварительный тракт, развивается желудочно-кишечная симптоматика:
- Тошнота, рвота
- Дискомфорт и боли в области живота
Наиболее опасные проявления – это анафилактический шок и отек Квинке (или ангионевротический отек). При этом поражаются кожа и слизистые, симптомы нарастают стремительно. Если возникает отек гортани, человек начинает задыхаться. Эти состояния могут угрожать жизни и требует неотложной медицинской помощи.
Диагностика аллергии на кошек
Диагноз устанавливается врачом при сопоставлении жалоб, клинических проявлений и результатов дополнительных обследований. Для подтверждения причины заболевания выполняют кожные пробы или определение специфических иммуноглобулинов Е (sIgE) в крови.
Следует отметить, что проведение кожных тестов имеет ряд противопоказаний и ограничений. А дополнительное внесение аллергена может вызвать сенсибилизацию и развитие осложнений.
Проведение исследований по крови не имеет ограничений: возможно в любом возрасте, в период обострения заболевания и при изменении реактивности кожи.
Показания к проведению анализа
Основное показание для исследования на аллергию на эпителий кошки — это наличие клинической картины аллергической реакции в различных ее проявлениях. Наличие прямого или непрямого контакта с кошкой лишь подтверждает необходимость данного анализа.Определить наличие или отсутствие аллергии на эпителий кошки можно при исследовании крови или при проведении накожных скарификационных проб с аллергеном. Как правило, у детей до 5 лет накожные пробы не проводятся, диагностика осуществляется только при исследовании крови методом иммуноферментного анализа.
Подготовка к анализу
Метод определения антител в крови к антигену эпителия кошки не требует никаких специальных методов подготовки. Кровь из вены лучше сдать натощак и до принятия любых лекарственных препаратов. Это предупредит проникновению в кровь других аллергенов из пищи или лекарств.
Результаты анализа
Основное показание для исследования на аллергию на эпителий кошки — это наличие клинической картины аллергической реакции в различных ее проявлениях. Наличие прямого или непрямого контакта с кошкой лишь подтверждает необходимость данного анализа.Определить наличие или отсутствие аллергии на эпителий кошки можно при исследовании крови или при проведении накожных скарификационных проб с аллергеном. Как правило, у детей до 5 лет накожные пробы не проводятся, диагностика осуществляется только при исследовании крови методом иммуноферментного анализа.
Особенности иммунологического теста для выявления аллергии на эпителий кошки
Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что по количеству обращений к врачу-аллергологу пациентов с жалобами на возникновение аллергической реакции после общения с кошкой – распространенное явление. Считается, что аллергия может быть вызвана шерстью домашних питомцев, однако это заблуждение – аллергенными свойствами обладает их эпителий. В человеческий организм он проникает ингаляционным и контактным путем – при вдыхании воздуха с частичками эпителиального слоя либо при контакте с животным. Данный аллерген относится к группе эпидермальных, которая включает в себя пух, перья, слюну и экскременты птиц, коз, овец, лошадей, кроликов, собак, хомячков, декоративных крыс, морских свинок и кошек.
Аллерген представляет собой вещество природного либо искусственного происхождения, которое вызывает неадекватный ответ защитных сил человеческого организма. Основным участником патологической иммунной реакции немедленного типа является иммуноглобулин изотипа Е. К каждому аллергену вырабатываются специфические IgE-антитела. Существует множество веществ, которые способны спровоцировать развитие аллергической реакции. Для того, чтобы их определить используются различные методы, наиболее эффективным считается иммунологическое исследование крови.
Повышенная восприимчивость организма человека к кошачьим аллергенам считается наиболее частой причиной патологического иммунного ответа. Сальные железы кошки вырабатывают белок Fel-d-1, а слюнные – Fel-d-4, они характеризуются очень высокой стабильностью и летучестью. Эти чужеродные для человеческого организма белки прикрепляются к частичкам пыли, способным парить в воздухе в течение длительного времени, а затем оседать на мебели и ковровом покрытии. Клинические признаки этого вида аллергической реакции заключаются в появлении на кожных покровах зудящих высыпаний, гиперемии и отечности век, кашля, ринореи, затрудненного дыхания. В большинстве случаев у лиц, имеющих сенсибилизацию к эпидермальным аллергенам, наблюдается перекрестная реактивность на медикаменты, компоненты продуктов питания, бытовые и пыльцевые аллергены.
Самостоятельная диагностика и прием противо-аллергенных средств – это худшее решение. Точно определить причину появления характерных симптомов сможет только квалифицированный специалист – очень часто под аллерго-патологию «маскируется» другое заболевание и, если своевременно его не диагностировать, оно может принять хроническое течение. К тому же патологическая иммунная реакция (при отсутствии рациональных лечебных мероприятий) может привести к развитию серьезных осложнений – ангионевротическому отеку и анафилактическому шоку.
Важно помнить, что назначать исследование и интерпретировать его результаты должен только квалифицированный специалист, владеющий информацией о данных семейного и личного анамнеза, клинической картины и дополнительного обследования пациента. Метод ImmunoCAP характеризуется высокой специфичностью и точностью – даже в малом количестве биологического материала возможно обнаружить антитела в очень низкой концентрации. Данное исследование Всемирной Организацией Здравоохранения считает «золотым стандартом» дифференциального диагностирования аллергологических патологий – во всем мире приблизительно 80 % тестов на специфические иммуноглобулины выполняют с помощью иммуно-флуоресцентного метода.
Определение количества специфических иммуноглобулинов позволяет оценить взаимосвязь между концентрацией антител и клиническими проявлениями аллергической реакции – этот метод выводит аллерго-диагностику на качественно новый уровень. Итоговые данные исследования разделяют по следующей классификации:
0 – до 0,1 ед., наблюдается при очень низкой реактивности иммунной системы, характерные для аллергии симптомы отсутствуют;
I – свыше 0,1, низкая реактивность, аллергическая реакция возникает редко;
II – до 3,5, умеренная, у некоторых пациентов появляется характерная симптоматика;
Расшифровка анализа на аллергию на кошку
<0,35 МЕ/мл – 0 класс – IgE отсутствуют или не поддаются обнаружению
Что делать, если выявлена аллергия на кошек
Помните, что любые препараты должны назначаться лечащим врачом. Для облегчения симптоматики могут применяться антигистаминные препараты, местные глюкокортикоиды.
Ни одного препарата для проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) к аллергенам кошки в России в данный момент не зарегистрировано.
Наилучший способ лечения и профилактики аллергии – это исключение контакта с аллергеном. Но не все готовы расстаться с домашним любимцем, ведь это зачастую сопровождается стрессом и эмоциональными переживаниями, особенно у детей. Что же делать?
Вакцина от аллергии на кошек
Сейчас активно разрабатывается и проходит испытания вакцина для кошек, снижающая выработку ими аллергокомпонента Fel d1. Это может стать хорошим альтернативным способом борьбы с аллергией у человека.
Профилактика аллергии на кошку
Перед тем как завести домашнего любимца лучше заранее понимать, нет ли у ваших близких аллергии на кошку. Распространенность сенсибилизации к кошачьему аллергену у детей, у которых никогда не было в доме кошек, может достигать 34%, что объясняется пассивным переносом аллергенов из домов с домашними животными. (1)
Познакомьте ребенка с кошкой: несколько раз сходите в гости к знакомым или родственникам, у которых есть питомец, дайте ребенку поиграть с ним. И убедитесь, что у него нет никакой реакции. Только после этого принимайте решение.
Часто задаваемые вопросы об аллергии на эпителий и перхоть кошки
Вопрос: Может ли аллергия на кошку пройти сама?
Ответ: В редких случаях симптомы могут ослабевать, но полное исчезновение аллергии без лечения маловероятно.
Вопрос: Как быстро проявляется аллергия после контакта с кошкой?
Ответ: Реакция может возникнуть от нескольких минут до 2-3 часов после контакта.
Вопрос: Можно ли жить с кошкой при аллергии?
Ответ: Да, при соблюдении строгих мер профилактики и под контролем врача.
Вопрос: Какой анализ самый точный для выявления аллергии на кошку?
Ответ: Иммунологический тест (определение специфических IgE) считается высокоточным.
Вопрос: Что делать, если анализ показал аллергию, а кошку отдавать не хочется?
Ответ: Необходимо минимизировать контакт, использовать очистители воздуха и проводить регулярную влажную уборку.
Вопрос: Передаётся ли аллергия на кошек по наследству?
Ответ: Предрасположенность к аллергии может передаваться генетически.
Вопрос: Помогают ли антигистаминные препараты при аллергии на кошек?
Ответ: Да, они снимают симптомы, но не устраняют причину аллергии.
Вопрос: Существует ли вакцина от аллергии на кошек?
Ответ: Да, разрабатываются вакцины как для людей, так и для кошек, но они пока не являются массовыми.
Вопрос: Может ли быть аллергия на одну кошку, но не на другую?
Ответ: Да, уровень выработки аллергена Fel d 1 различается у разных животных.
Вопрос: Нужно ли готовиться к анализу на аллергию?
Ответ: Да, за несколько дней до анализа рекомендуется отменить антигистаминные препараты по согласованию с врачом.
Памятка: что делать при аллергии на эпителий и перхоть кошки
- Подтвердите диагноз с помощью иммунологического теста.
- Исключите или минимизируйте прямой контакт с животным.
- Установите в доме HEPA-фильтр для очистки воздуха.
- Проводите влажную уборку не реже 2-3 раз в неделю.
- Не пускайте кошку в спальню и на мягкую мебель.
- Используйте гипоаллергенное постельное белье.
- Регулярно мойте кошку специальными шампунями (по рекомендации ветеринара).
- Принимайте антигистаминные препараты по назначению врача.
- Рассмотрите возможность аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
- Следите за чистотой лотка и мойте его в перчатках.
- Проконсультируйтесь с аллергологом для составления индивидуального плана.
